جراحة الثدي

جراحة الثدي فرع من فروع الطب يستخدم أساليب مثل الجراحة المحافظة على الثدي وعلاج سرطان الثدي. في جراحة الثدي، يمكن الكشف عن الكتل باستخدام تقنيات التصوير مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي، والتصوير الشعاعي الرقمي للثدي، والتصوير بالرنين المغناطيسي. توفر جراحة الثدي إجراءات تشخيصية وعلاجية متنوعة للكتل الموجودة في الثدي. تشمل الإجراءات التي يمكن إجراؤها من خلال جراحة الثدي ما يلي:

الكشف عن الكتل:يمكن لجراحة الثدي تحديد ما إذا كانت هناك كتلة في الثدي أم لا.

الخزعة:تلعب جراحة الثدي دورًا هامًا في تحديد ما إذا كانت الكتلة الموجودة في الثدي سرطانية. ويتم هذا الفحص من خلال الخزعة.

التشخيص النهائي:يمكن إجراء تشخيص نهائي للكتل السرطانية من خلال جراحة الثدي والخزعة وغيرها من طرق التشخيص.

جراحة الحفاظ على الثدي:في جراحة الثدي، يُقيّم حجم ونوع الورم السرطاني، بالإضافة إلى حالة المريضة، لتحديد طريقة العلاج المناسبة. تُعرف جراحة الحفاظ على الثدي، أو استئصال الورم، بأنها إحدى طرق العلاج التي يتم فيها استئصال النسيج السرطاني فقط من الثدي، مع الحفاظ على أنسجة الثدي السليمة. عند تطبيق هذه الطريقة، يُستخدم العلاج الإشعاعي أيضًا. ولأن هذه الطريقة لا تستأصل الثدي بالكامل، فإن التغيير في مظهر الثدي يكون أقل وضوحًا مقارنةً باستئصال الثدي الكامل. لذلك، قد تُفضّل المريضة هذه الطريقة نفسيًا وتجميليًا. مع ذلك، ونظرًا لتعدد الشروط اللازمة لتطبيق هذه الطريقة، فإن جراح الثدي وحده هو من يقرر إجراء جراحة الحفاظ على الثدي بعد تقييم جميع الحالات.

استئصال الثدي:يُفضّل استئصال الثدي للمريضات اللاتي لا يُمكن إجراء جراحة الحفاظ على الثدي لهن. استئصال الثدي هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة جميع أنسجة الثدي. تقل احتمالية إصابة المريضات اللاتي خضعن لاستئصال الثدي بسرطان الثدي مرة أخرى في نفس الثدي. يوجد نوعان من استئصال الثدي: الأول هو استئصال الثدي البسيط، حيث يتم فيه إزالة أنسجة الثدي فقط. أما الثاني فهو استئصال الثدي الجذري المُعدّل، حيث يتم فيه إزالة جميع أنسجة الثدي والغدد الليمفاوية الإبطية.

خزعة العقد اللمفاوية:في حال الكشف عن سرطان الثدي، يتم حقن مادة مشعة حول الورم أثناء جراحة الثدي لفحص العقد اللمفاوية الإبطية وتحديد مرحلة السرطان ونوعه. يُجرى هذا الفحص عن طريق خزعة العقد اللمفاوية، وذلك لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد اللمفاوية.

جراحة العقد اللمفاوية:إذا تم الكشف عن ورم في العقد اللمفاوية بعد أخذ خزعة منها، فقد تُستأصل هذه العقد مع نسيج الثدي، وذلك حسب قرار جراح الثدي. تُعد جراحة العقد اللمفاوية فرعًا من الجراحة يُمكن إجراؤه بالتزامن مع جراحة الثدي.

ما هي الحالات التي تُعتبر مرشحة مناسبة لجراحة الحفاظ على الثدي؟

تُعدّ الجراحة المحافظة على الثدي أسلوبًا حديثًا يُمكن تطبيقه في جراحة الثدي. ولأنها تُجرى دون تغيير مظهر الثدي، تُعتبر الجراحة المحافظة على الثدي الخيار المُفضّل للمريضات اللاتي يستوفين المعايير اللازمة. ويتم اتخاذ قرار هذا الأسلوب العلاجي بعد تقييم حالة المريضة من قِبل جراح متخصص في الثدي. وفيما يلي متطلبات الجراحة المحافظة على الثدي:

• لا ينبغي أن يكون هناك أكثر من ورم سرطاني واحد في الثدي.
• يجب ألا يكون السرطان الموجود في الثدي قد انتشر (انتقل) إلى الأنسجة البعيدة.
• يجب ألا يكون لدى المريضة تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.
• يجب أن يكون حجم الكتلة أو نسيج الثدي مناسباً لإجراء جراحة الحفاظ على الثدي. (يجب ألا يتجاوز قطر الكتلة 5 سم).
• يجب أن يكون المريض مرشحاً مناسباً للعلاج الإشعاعي.
• يجب أن يكون نوع سرطان الثدي مناسبًا للجراحة المحافظة على الثدي.
• لا ينبغي أن يكون هناك تكلسات دقيقة واسعة الانتشار (رواسب متكلسة) في الضرع.
• لا ينبغي أن يكون المريض معرضاً لخطر عودة سرطان الثدي.

ساهمت هيئة تحرير الحديقة الطبيةفي إعداد هذا المحتوى   . محتوى هذه الصفحة لأغراض إعلامية فقط، ولا يتضمن أي معلومات تتعلق بالخدمات الصحية العلاجية. للتشخيص والعلاج، يُرجى استشارة طبيبك.