طب المسالك البولية للأطفال

ما هو طب مسالك بولية الأطفال؟

تُعد مرحلة الطفولة فترة حساسة يستمر فيها النمو والتطور، ويحتاج فيها الأفراد إلى والديهم في العديد من الجوانب. وبسبب هذه الأسباب، فإن المشكلات الصحية التي تُواجه في مرحلة الطفولة تكون في كثير من الأحيان أكثر صعوبة وأشد مقارنة بمرحلة البلوغ. وخلال هذه الفترة التي تتطور فيها الأعضاء التناسلية لدى الأطفال من الذكور والإناث، فإن العديد من الأمراض التي تندرج ضمن مجال طب مسالك بولية الأطفال تتطلب تقنيات طبية وعمليات علاجية خاصة تختلف عن تلك المستخدمة لدى البالغين. ولهذا الغرض، يتم في عيادات طب مسالك بولية الأطفال تشخيص وعلاج ومتابعة الأمراض البولية المعروفة قبل الولادة أو التي تظهر بعد الولادة لدى المرضى من عمر 0 إلى 16 عامًا.

طرق العلاج في عيادات طب مسالك بولية الأطفال

في عياداتنا لطب مسالك بولية الأطفال، يتم تقديم إمكانيات علاجية باستخدام تقنيات طفيفة التوغل، مما يوفر ندبات أقل، وتعافيًا أسرع، وعلاجًا غير مؤلم. يتم تطبيق الطرق الجراحية بالمنظار في عمليات الختان، والخصية غير النازلة، والتهاب الزائدة الدودية، والمرارة، وحالات الإسهال الدموي، والتقيؤ، والحمى، وانتفاخ البطن مثل مرض هيرشسبرونغ، كما تُستخدم الطرق التنظيرية البولية بنجاح في علاج أمراض الكلى، وحصى المثانة، والأورام، والالتهابات.

الختان

الختان، الذي يُعد من متطلبات الدين الإسلامي ويُعتبر من الخطوات الأولى نحو البلوغ لدى الأطفال الذكور، هو عملية جراحية بسيطة يتم فيها فصل الجلد الذي يغطي سطح القضيب. وخلال هذه العملية، يجب عدم إلحاق الضرر بالقضيب، ولضمان الشروط الصحية اللازمة، يجب أن يتم الختان في المؤسسات الصحية وعلى يد أطباء عيادات طب مسالك بولية الأطفال.

الأمراض التي يتم علاجها في طب مسالك بولية الأطفال

يمكن سرد الأمراض البولية لدى الأطفال من الذكور والإناث التي يتم علاجها في عيادات طب مسالك بولية الأطفال كما يلي:

الخصية غير النازلة: خلال فترة نمو الجنين لدى الذكور، تكون الخصيتان في البطن وتنزلان إلى الكيس الصفني بين الأسبوع 32 و36 من الحمل. وفي بعض الحالات قد لا يحدث هذا النزول أو يكون غير مكتمل. يتم تشخيص هذه الحالة بعد الولادة من خلال الفحص، ويجب علاجها جراحيًا قبل عمر سنة واحدة.

القيلة المائية (الهيدروسيل): هي تجمع زائد للسوائل داخل الأغشية المحيطة بالخصية مما يؤدي إلى تورمها، وتُعرف شعبيًا بالفتق المائي. قد تكون خلقية أو تظهر في أي مرحلة من الحياة، ويمكن تشخيصها بسهولة من خلال التاريخ المرضي والفحص السريري.

كيس الحبل المنوي: هو نوع مختلف من القيلة المائية، ويظهر على شكل كيس مملوء بالسائل في منطقة الأربية أو بالقرب منها. ويكون علاجه مشابهًا لعلاج القيلة المائية ويُجرى في عيادات الجراحة للأطفال.

الإحليل التحتي (ختان النبي): هو تشوه خلقي لدى الذكور حيث تفتح قناة البول في الجزء السفلي من القضيب بدلًا من طرفه. وكلما كان موقع الفتحة أبعد عن رأس القضيب، زادت شدة الحالة. وقد تكون الفتحة في حالات متقدمة خلف الخصيتين. والعلاج الوحيد هو الجراحة.

التهاب البربخ والخصية: هو التهاب في البربخ يمتد غالبًا إلى الخصية. وعلى الرغم من أنه يظهر غالبًا لدى البالغين، إلا أنه قد يظهر في مرحلة الطفولة أيضًا.

التهابات مثل التهاب الحشفة والتهاب القلفة والتهاب البروستاتا: وهي التهابات تصيب رأس القضيب أو الجلد المحيط به أو البروستاتا. وقد تظهر هذه الحالات معًا، وإذا لم تُعالج قد تتفاقم، لذلك يجب تقييمها من قبل اختصاصيي طب مسالك بولية الأطفال.

دوالي الخصية: تُعد من أكثر الأسباب شيوعًا للعقم، حيث يحدث توسع في الأوردة المحيطة بالخصية مما يخل بتوازن الحرارة فيها، ويؤثر على وظيفة الخصية وصحة الحيوانات المنوية والتوازن الهرموني، لذلك يجب علاجها جراحيًا.

الفتق الإربي: يحدث نتيجة خروج أنسجة من داخل البطن إلى الخارج بشكل غير طبيعي مسببًا تورمًا في منطقة الأربية. يمكن أن يظهر في أي عمر، ويُعالج جراحيًا.

أكياس المبيض والتواء المبيض لدى الفتيات: قد تظهر أكياس في المبيض نتيجة أسباب مختلفة، وقد تكون حميدة أو خبيثة. وإذا كبرت قد تنفجر أو تلتف حول نفسها مما يؤثر على تدفق الدم، لذلك يجب استئصالها جراحيًا عند الحاجة.

التصاقات الشفرين وانغلاق غشاء البكارة: قد تظهر تشوهات خلقية في الأعضاء التناسلية لدى الفتيات مثل التصاقات الشفرين أو انغلاق غشاء البكارة، وقد تسبب مشكلات صحية خطيرة، لذلك يجب علاجها جراحيًا.

أكياس الكلى وأورامها وحصواتها: قد تؤثر على وظائف الكلى وقد تؤدي إلى أضرار خطيرة، لذلك يجب علاج الحالات التي لا تستجيب للمتابعة أو العلاج الدوائي جراحيًا.

تضيقات وصلات الحالب: قد تؤدي إلى اضطراب توازن السوائل والكهارل وتسبب أضرارًا في الكلى، وتتطلب علاجًا فوريًا.

توسع الحالب وحصواته: قد يسبب خللًا في وظائف الكلى، كما قد تؤدي الحصوات إلى انسداد القنوات وارتفاع الضغط داخل الكلى، مما يستدعي العلاج.

الارتجاع المثاني الحالبي (VUR): هو عودة البول من المثانة إلى الحالب، وغالبًا ما يحدث بسبب خلل في الصمامات، وقد يسبب أضرارًا في الكلى، ويمكن علاجه جراحيًا.

التهابات المثانة وحصواتها: إذا لم تُعالج قد تؤثر على صحة الكلى، كما قد تسبب الحصوات انسدادًا في مجرى البول وزيادة الضغط، لذلك يجب علاجها.

انقلاب المثانة للخارج (إكستروفيا المثانة): هو مرض خلقي نادر يحدث نتيجة عدم تكوّن الجدار الأمامي للبطن، مما يؤدي إلى خروج المثانة إلى الخارج، ويُعالج جراحيًا.

طرق التشخيص والعلاج في طب مسالك بولية الأطفال

يمكن سرد طرق التشخيص والعلاج المطبقة في عيادات طب مسالك بولية الأطفال كما يلي:

التدخلات بالمنظار (عمليات جراحية مغلقة)
التدخلات التنظيرية (عمليات جراحية مفتوحة)
تنظير القولون، وتنظير المستقيم، وتنظير الشرج
تنظير المثانة، وتنظير الحالب
الفحوصات الديناميكية البولية
تنظير القصبات
قياس ضغط المثانة
دراسات الحركة
قياس ضغط المريء
قياس ضغط الشرج
قياسات درجة الحموضة (لتشخيص الارتجاع)
قياس تدفق البول
تنظير المريء، وتنظير المعدة، وتنظير الإثني عشر

متى يجب التوجه إلى الطبيب؟

إذا كان طفلك يعاني من أحد الأمراض البولية المذكورة أعلاه، أو إذا كنت تشك في إصابته بأي منها، يمكنك التوجه إلى عيادات طب مسالك بولية الأطفال لإجراء الفحوصات اللازمة وبدء عملية العلاج عند الحاجة.