ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي؟ كيف يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي (MR)؟

التصوير بالرنين المغناطيسي (MR أو MRG) هو تقنية تصوير طبي تستخدم المجال المغناطيسي وموجات الراديو لإنشاء صور تفصيلية للأعضاء والأنسجة داخل الجسم.

تتكون معظم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي من مغناطيسات كبيرة على شكل أنبوب. عند دخولك إلى جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، يعمل المجال المغناطيسي على إعادة ترتيب ذرات الهيدروجين في جسمك بشكل مؤقت. ثم تتسبب موجات الراديو في إصدار هذه الذرات المصطفّة لإشارات ضعيفة جدًا. يتم استخدام هذه الإشارات لإنشاء صور مقطعية للعضو المطلوب، بطريقة تشبه تقطيع رغيف الخبز إلى شرائح.

لماذا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MR)؟

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة غير جراحية لفحص الأنسجة والأعضاء والجهاز الهيكلي في جسم الإنسان. ومن خلاله يمكن الحصول على صور عالية الدقة لداخل الجسم للمساعدة في تشخيص العديد من الحالات الصحية.

يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على اكتشاف الأمراض أو الإصابات، كما يمكن استخدامه لمتابعة فعالية العلاجات المختلفة. ويمكن تصوير أجزاء متعددة من الجسم باستخدام هذه التقنية، وهي مفيدة بشكل خاص لتقييم مشكلات الأنسجة الرخوة والجهاز العصبي.

كيف يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MR)؟

في يوم إجراء فحص الرنين المغناطيسي، يمكن للشخص عادة تناول الطعام والشراب كالمعتاد ومتابعة تناول أدويته الروتينية، ما لم يُطلب خلاف ذلك. في بعض الحالات قد يُطلب من المريض الامتناع عن الطعام والشراب لمدة تصل إلى 4 ساعات قبل الفحص. وأحيانًا يُطلب شرب كمية كبيرة من الماء قبل التصوير. ويختلف ذلك حسب المنطقة المراد تصويرها.

أمور يجب الانتباه لها قبل فحص الرنين المغناطيسي:

يُفضّل ترك المجوهرات والإكسسوارات في المنزل وارتداء ملابس مريحة وفضفاضة.

في بعض الحالات قد يُطلب من المريض ارتداء ثوب خاص بالفحص.

إذا لم يكن من الضروري ارتداء الثوب الطبي، يُنصح بارتداء ملابس خالية من السحّابات المعدنية أو الأزرار المعدنية أو المشابك أو حمالات الصدر ذات الأسلاك أو الأحزمة أو الأبازيم المعدنية.

يمكن للمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة طلب مهدئ خفيف من الطبيب قبل الفحص. كما يمكن اقتراح التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح، إلا أن قوة المجال المغناطيسي فيه تكون أقل.

نظرًا لأن جهاز الرنين المغناطيسي يولد مجالًا مغناطيسيًا قويًا جدًا، يجب ألا يحمل المريض أي معدن على جسمه. وتشمل هذه المعادن:

الساعات

المجوهرات مثل الأقراط والأساور والقلائد

الحلقات أو الثقوب المعدنية في الأذن أو الأنف أو الحلمة

أطقم الأسنان المتحركة

أجهزة السمع

الشعر المستعار (بعضها قد يحتوي على أجزاء معدنية)

لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين لديهم زرعات معدنية دائمة داخل الجسم، لأن المجال المغناطيسي قد يجذب هذه المعادن ويؤدي إلى إصابات خطيرة.

استخدام مادة التباين في الرنين المغناطيسي

تتطلب بعض فحوصات الرنين المغناطيسي حقن مادة تباين خاصة. تساعد هذه المادة على إظهار بعض الأنسجة والأوعية الدموية بشكل أوضح وأكثر تفصيلًا.

قد تسبب مادة التباين في بعض الحالات آثارًا جانبية مثل الغثيان أو الطفح الجلدي أو الصداع أو الدوخة، لكنها غالبًا تكون خفيفة ومؤقتة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى، قد تؤدي مادة التباين في حالات نادرة إلى زيادة الضرر في الكلى. لذلك قد يتم إجراء فحص دم مسبق لتقييم وظائف الكلى والتأكد من أن إجراء الفحص آمن.

كما يجب إبلاغ الطبيب قبل الحقن إذا كان لدى المريض تاريخ من الحساسية أو مشاكل النزيف أو اضطرابات التخثر.

بالنسبة للأطفال الرضع أو الأطفال الصغار الذين لا يستطيعون البقاء دون حركة أثناء الفحص، قد يتم إعطاؤهم تخديرًا عامًا.

كيف يعمل جهاز الرنين المغناطيسي؟

جهاز الرنين المغناطيسي عبارة عن أسطوانة قصيرة مفتوحة من الطرفين. يستلقي المريض على طاولة متحركة تنزلق داخل الجهاز. ويختلف وضع الاستلقاء حسب الجزء المراد تصويره من الجسم.

في بعض الحالات يتم وضع إطار خاص حول الجزء المراد تصويره. يحتوي هذا الإطار على مستقبلات تلتقط الإشارات التي يصدرها الجسم أثناء الفحص، مما يساعد في الحصول على صور أكثر وضوحًا.

نظرًا لقوة المجال المغناطيسي الذي يولده الجهاز، يتم تشغيل جهاز التصوير عبر كمبيوتر موجود في غرفة أخرى.

وللحصول على صور واضحة وغير مشوشة، يُطلب من المريض البقاء دون حركة طوال مدة الفحص. وقد تستغرق مدة التصوير من 15 إلى 90 دقيقة حسب المنطقة التي يتم تصويرها.

مطيافية الرنين المغناطيسي (MRS)

مطيافية الرنين المغناطيسي هي فحص يُستخدم لقياس التمثيل الغذائي الكيميائي للأورام المشتبه بها في الدماغ أو الحبل الشوكي. يقوم هذا الفحص بتحليل الجزيئات مثل أيونات الهيدروجين أو البروتونات، ويُعد تحليل البروتونات الأكثر شيوعًا.

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA)

تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي هو تقنية تُستخدم لتقييم الأوعية الدموية والكشف عن أي تشوهات فيها أو لتشخيص أمراض تصلب الشرايين. ويمكن إجراء هذا الفحص باستخدام مادة تباين أو بدونها.

تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي

يُعد الرنين المغناطيسي أكثر الطرق استخدامًا لتصوير الدماغ والحبل الشوكي. وغالبًا ما يُستخدم للمساعدة في تشخيص الحالات التالية:

تمدد الأوعية الدموية في الدماغ (أم الدم)

• أمراض العين والأذن الداخلية
• التصلب المتعدد (MS)
• إصابات الحبل الشوكي
• السكتة الدماغية
• أورام الجهاز العصبي المركزي
• تلف الدماغ الناتج عن الإصابات

الرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)

الرنين المغناطيسي الوظيفي هو نوع خاص من التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم لرسم خريطة نشاط الدماغ وقياس التغيرات الأيضية فيه. كما يساعد في دراسة بنية الدماغ وتحديد المناطق المسؤولة عن الوظائف الحيوية.

في هذا النوع من التصوير يتم استخدام تدفق الدم لمعرفة أي مناطق من الدماغ تنشط أثناء القيام بمهام معينة.

يُستخدم الرنين المغناطيسي الوظيفي لتخطيط جراحات الدماغ في حالات الصرع أو الأورام، حيث يساعد في تحديد المناطق المسؤولة عن الكلام والحركة قبل إجراء الجراحة.

كما يمكن استخدامه لتقييم الأضرار الناتجة عن السكتة الدماغية أو إصابات الرأس أو أمراض مثل الزهايمر، ويساعد في وضع خطط العلاج للعديد من الحالات.

التصوير بالانتشار (Diffusion MRI)

التصوير بالانتشار هو نوع من الرنين المغناطيسي الوظيفي يعتمد على قياس الحركة العشوائية لجزيئات الماء. ويُستخدم بشكل خاص لتحديد طبيعة الأورام والكشف المبكر عن نقص التروية الدماغية الحاد.

التصوير بالإرواء (Perfusion MRI)

هو نوع من الرنين المغناطيسي الوظيفي يُستخدم لقياس تروية الدم في الدماغ، ويتم عادة باستخدام مادة تباين.

تصوير القلب والأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي

يمكن استخدام الرنين المغناطيسي لتقييم القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك:

• حجم ووظيفة حجرات القلب (البطينين والأذينين)
• سماكة جدران القلب وحركتها
• مدى الضرر الناتج عن النوبة القلبية أو أمراض القلب
• المشكلات الهيكلية في الشريان الأبهر مثل التمدد أو التسلخ
• الالتهابات أو الانسدادات في الأوعية الدموية

تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي

يمكن استخدام الرنين المغناطيسي للكشف عن سرطان الثدي، خاصة لدى النساء اللواتي يمتلكن نسيجًا ثدييًا كثيفًا أو لديهن خطر مرتفع للإصابة بالمرض. وغالبًا ما يُستخدم إلى جانب التصوير بالماموغرام أو الموجات فوق الصوتية.

تشمل استخداماته:

• فحص النساء المعرضات لخطر مرتفع للإصابة بسرطان الثدي
• تحديد حجم الورم بعد تشخيص سرطان الثدي
• تقييم الحالات غير الواضحة في الماموغرام
• تقييم مناطق استئصال الأورام بعد العلاج
• تقييم حجم الورم بعد العلاج الكيميائي قبل الجراحة
• تقييم حالة زرعات الثدي

تصوير البروستات بالرنين المغناطيسي

يُستخدم الرنين المغناطيسي للبروستات بشكل أساسي لتقييم سرطان البروستات وتحديد ما إذا كان الورم محصورًا داخل الغدة أو قد انتشر خارجها.

كما يمكن استخدامه لتقييم حالات أخرى مثل:

التهاب البروستات أو الخراج

تضخم البروستات الحميد (BPH)

التشوهات الخلقية في البروستات

تقييم المضاعفات بعد جراحة البروستات

تصوير الجهاز العضلي الهيكلي بالرنين المغناطيسي

يُستخدم الرنين المغناطيسي لتقييم العديد من أمراض العظام والعضلات والمفاصل، مثل:

إصابات المفاصل الناتجة عن التمزقات في الغضاريف أو الأربطة

مشاكل الأقراص الفقرية مثل الانزلاق الغضروفي في الرقبة أو أسفل الظهر

التهابات العظام

أورام العظام والأنسجة الرخوة

آلام الرقبة أو الظهر المصحوبة بأعراض عصبية مثل التنميل أو الوخز أو ضعف العضلات

التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم

التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم هو فحص يتم فيه تصوير الجسم بالكامل من الرأس إلى القدمين للكشف عن السرطانات أو الالتهابات أو الانسدادات أو غيرها من المشكلات الصحية.

يستغرق الفحص عادة حوالي ساعة، ويتم غالبًا دون استخدام مادة تباين. ولا يُعد فحصًا روتينيًا، لكنه قد يكون مفيدًا في الكشف المبكر عن السرطانات الخفية التي لا تسبب أعراضًا، مما قد يساعد في تقليل الوفيات المرتبطة بالسرطان.