satır arası

Endometrial glandüler stromal yıkım, rahim iç yüzeyini oluşturan endometrium tabakasının hem glandüler hem de stromal bileşenlerinde meydana gelen bir bozulma ve tahribat sürecidir. Bu durum genellikle endometrial dokunun yapısal bütünlüğünün bozulmasıyla kendini gösterir. çeşitli hormonal, patolojik ya da travmatik etkenlere bağlı olarak gelişebilir. 

Endometrial Stromal Yıkım Nedir?

Endometrial stromal yıkım, endometriumun stromal bileşenlerinde meydana gelen bozulma ve dejeneratif süreçleri ifade eder. Stroma, endometriumun yapısal bütünlüğünü sağlayan bağ dokusu hücrelerinden oluşur ve rahim iç tabakasının esnekliğini, dayanıklılığını sağlar. 

Bu dokuda meydana gelen yıkım, stroma hücrelerinin işlevini kaybetmesi, ölmesi veya yapısal hasara uğraması anlamına gelir. Endometrial stromal yıkım genellikle glandüler yıkımla birlikte görülür, ancak yalnızca stromaya özgü hasarların da oluşabileceği bazı durumlar vardır.

Stromal yıkımın başlıca sebepleri arasında kronik inflamasyon ve hormonal dengesizlikler yer alır. Özellikle progesteron hormonunun eksikliği ya da dengesiz üretimi stromal dokunun yıkımını tetikleyebilir. 

Bu durum endometrial dokunun adet döngüsü sırasında normal bir şekilde kalınlaşamaması ya da dökülmesiyle sonuçlanabilir. Kronik pelvik enfeksiyonlar, otoimmün bozukluklar, kemoterapi ya da radyoterapi gibi tedavilerin yan etkileri de stromal yıkıma yol açabilir.

Endometrial stromal yıkım, zamanla rahim içinde skar dokusunun gelişmesine neden olabilir. Bu skar dokusu, rahim içi yapışıklıklar olarak bilinen Asherman sendromuna yol açabilir ve bu da adet düzensizlikleri, kısırlık ve tekrarlayan düşükler gibi ciddi sorunlara neden olabilir. 

Ayrıca stromal yıkım, endometriozis veya adenomyosis gibi durumlarla da ilişkilendirilebilir. Bu hastalıklarda, endometrial dokunun anormal yerleşimi ve stromal bozukluklar, pelvik ağrı, adet düzensizlikleri ve doğurganlık sorunlarına yol açabilir.

Rahim İçi Stromal Yıkım Neden Olur?

Endometrial glandüler stromal yıkım, birçok farklı faktörden kaynaklanabilir. Rahim içindeki stromal dokunun bozulması, genellikle hormonal dengesizlikler, inflamatuar süreçler, enfeksiyonlar ya da travma sonrası ortaya çıkar. Bu faktörler, rahim iç dokusunun kendini yenileyememesi ya da aşırı uyarılması sonucu stromal hücrelerde bozulmalara yol açar.

Östrojen ve progesteron hormonlarının dengesizliği, endometriumun düzenli bir şekilde gelişmesini engeller ve stromal dokunun zayıflamasına neden olur. Özellikle düşük progesteron seviyeleri, stroma hücrelerinin düzgün işleyememesine yol açar.

Pelvik inflamatuar hastalık (PID) gibi enfeksiyonlar, rahim içindeki stromal dokuda kalıcı hasar bırakabilir. İnflamasyon, stromal dokunun yapısal bütünlüğünü bozarak yıkımı hızlandırabilir.

Rahim içi cerrahi işlemler, küretaj ya da sezaryen gibi operasyonlar sonrasında, rahim iç dokusunun zedelenmesi ve iyileşme sürecinde oluşan skar dokuları stromal yıkıma neden olabilir.

Vücudun kendi bağışıklık sisteminin stromal dokulara saldırmasıyla sonuçlanan otoimmün rahatsızlıklar, stromal hücrelerin tahribatına yol açabilir.

Rahim içi stromal yıkım, bu faktörlerin birleşimiyle daha karmaşık hale gelebilir. Özellikle endometrial hiperplazi, endometriozis ve adenomyosis gibi durumlar, hem stromal hem de glandüler dokuların bozulmasına neden olabilir. Bu bozulma, rahim iç yapısında kalınlaşmalara, yapısal düzensizliklere ve ağrıya yol açabilir.

Glandüler Stromal Bozukluk Hastalığı Belirtileri

Endometrial glandüler stromal yıkım, kendine özgü belirtilerle ortaya çıkar. Glandüler stromal bozukluk hastalığı belirtileri genellikle adet düzensizlikleri, pelvik ağrı ve doğurganlık sorunları şeklinde kendini gösterir. Ancak endometrial yıkım belirtileri, hastalığın şiddetine, yayılımına ve altta yatan sebebine göre değişiklik gösterebilir.

Endometrial dokunun bozulması, rahim içi döngüsünün düzgün çalışmasını engeller. Bu nedenle kadınlar genellikle ağır kanamalar, ara kanamalar ya da adet dönemlerinin uzaması gibi düzensizlikler yaşarlar.

Glandüler stromal bozukluk, inflamasyona ve rahim iç yapısında anormalliklere neden olabilir. Bu durum özellikle adet dönemlerinde şiddetlenen kronik pelvik ağrılara yol açabilir.

Endometrial dokunun yapısal bozuklukları, embriyonun rahim içine yerleşmesini zorlaştırır. Bu durum gebe kalmayı zorlaştırabilir ve tekrarlayan düşükler yaşanabilir.

Endometrial dokunun düzgün bir şekilde dökülmemesi, adet öncesi ve sonrası lekelenmelere neden olabilir. rahim iç tabakasının düzgün çalışmadığının bir göstergesi olabilir.

Özellikle sürekli ve düzensiz kanamalar sonucu kansızlık (anemi) gelişebilir. Yorgunluk, halsizlik ve genel bir enerji düşüklüğü yaratabilir. Endometrial stromal bozukluklar, rahim içi dokularda hassasiyet yaratabilir.

Endometrial glandüler stromal yıkım ile ilişkili semptomlar, rahim içinde meydana gelen bozulmaların türüne ve şiddetine bağlı olarak değişebilir. Özellikle hormon düzeylerinde anormallikler ya da pelvik enfeksiyonlar gibi durumlar, semptomların şiddetini artırabilir. Tedavi edilmediğinde bu durumlar rahim kanseri gibi ciddi sağlık sorunlarına ve yaşam kalitesinde düşüşe neden olabilir.

Rahim İçi Glandüler Sorun Tanı Yöntemleri

Endometrial glandüler stromal yıkım, rahim içi (endometrium) dokusunun yapısal ve fonksiyonel bozukluklarından kaynaklanabilir. Bu tür bozuklukların tanısında kullanılan yöntemler, hastalığın derecesine, semptomlara ve klinik şüpheye bağlı olarak değişir. 

Rahim içi glandüler sorun tanısında en yaygın kullanılan yöntemlerden biri transvajinal ultrasonografidir. Bu yöntem, rahim içi dokuların kalınlığını, yapısını ve olası anomalileri değerlendirmek için kullanılır. Özellikle endometrial hiperplazi, polip veya adenomyozis gibi durumların saptanmasında oldukça etkilidir. Glandüler yapının anormal büyümesi veya düzensizleşmesi TVUS ile gözlemlenebilir.

Endometrial glandüler stromal yıkımın daha net bir görüntüsünü elde etmek için kullanılan bir diğer yöntem salin infüzyon sonografisidir. Bu yöntem, rahim içine steril salin çözeltisi verilerek yapılır ve endometriumun yapısal bozuklukları, polipler veya submukozal miyomlar gibi lezyonların tanısında son derece faydalıdır. 

Endometrial glandüler stromal yıkımın kesin tanısı için en kritik yöntemlerden biri endometrial biyopsidir. Bu yöntem, endometrial kanser, hiperplazi veya diğer glandüler sorunların varlığını saptamak için kullanılır. Ayrıca stromal yıkımın ne kadar ileri seviyede olduğu bu biyopsi ile net bir şekilde belirlenebilir.

Endometrial glandüler stromal yıkımın görsel olarak doğrudan incelenmesi gerektiğinde histeroskopi yapılabilir. Bu prosedürde, ince bir teleskop (histeroskop) rahim içine yerleştirilir ve iç yapıların detaylı bir incelemesi yapılır. Özellikle rahim içi polipler, septumlar veya adenomyozis gibi patolojiler, bu yöntemle doğrudan gözlemlenebilir ve gerektiğinde biyopsi yapılabilir. 

Endometrial glandüler stromal yıkımın ayrıntılı bir incelemesi gerektiğinde manyetik rezonans görüntüleme kullanılabilir. MRI, yumuşak doku kontrastını yüksek çözünürlükte göstererek özellikle adenomyosis gibi rahim içi stromal yıkıma neden olan durumların değerlendirilmesinde çok etkilidir. 

Endometrial glandüler stromal yıkım, hormonal dengesizliklerden kaynaklanabileceğinden kan testleri önemli bir tanı aracıdır. Özellikle östrojen ve progesteron seviyelerinin anormal olduğu durumlarda glandüler sorunlar gelişebilir. Hormonal dengesizlikler, endometrial hiperplazi veya polikistik over sendromu gibi durumlardan kaynaklanabilir ve bu nedenle hormonal testler tanıda kritik bir rol oynar.

Stromal Yıkım Tedavisi

Endometrial glandüler stromal yıkım, vakit geçirilmeden tedavi edilmelidir. Aksi durumda ciddi sorunlara mahal verebilir. Stromal yıkım tedavisi hastalığın şiddetine, hastanın yaşı, çocuk sahibi olma isteği ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir. 

Endometrial glandüler stromal yıkımın tedavisinde ilk basamak genellikle hormonal tedavidir. Özellikle östrojen ve progesteron düzeylerinin düzenlenmesi, endometriumun sağlıklı bir şekilde yeniden yapılandırılmasına yardımcı olabilir. 

Endometrial glandüler stromal yıkımın daha ileri vakalarında cerrahi müdahale gerekebilir. Bu müdahaleler, histeroskopi ile rahim içi anormal dokuların çıkarılması veya ablasyon teknikleri ile endometrial dokunun kısmen ya da tamamen yok edilmesi şeklinde olabilir. 

Endometrial glandüler stromal yıkım tedavisinde sıklıkla tercih edilen yöntemlerden biri endometrial ablasyondur. Bu yöntem, rahim içi zarın ablasyon teknikleri ile yakılarak veya buharlaştırılarak yok edilmesi anlamına gelir. Endometrial ablasyon, özellikle disfonksiyonel uterin kanama ve endometrial hiperplazi gibi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır. 

Endometrial glandüler stromal yıkımın bir diğer tedavi yöntemi ise radyofrekans enerjisi kullanılarak yapılan minimal invaziv müdahalelerdir. Bu tedavide, rahim içi dokulara yüksek frekansta enerji verilerek anormal hücrelerin yok edilmesi sağlanır. Radyofrekans tedavisi, rahim içi kanama ve stromal yıkımın giderilmesinde etkili bir yöntemdir. Aynı zamanda hızlı iyileşme süresi ve düşük komplikasyon riski ile tercih edilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Stromal Yıkım Nedir?

Stromal yıkım, endometriumun bağ dokusunu oluşturan stromal hücrelerin parçalanması ve bozulması sürecidir. Bu durum genellikle adet döngüsünün luteal fazında, progesteron seviyelerinin düşmesiyle ortaya çıkar ve endometriumun dökülmesiyle sonuçlanır. Stromal yıkımın normalden sapması, aşırı kanama veya düzensiz adet döngülerine yol açabilir.

Endometrial Stromal Tümör Nedir?

Endometrial stromal tümör, rahim iç tabakasındaki bağ dokusunu oluşturan stromal hücrelerden kaynaklanan nadir bir tümör türüdür. Bu tümörler, iyi huylu (endometrial stromal nodül) veya kötü huylu (endometrial stromal sarkom) olabilir. Kötü huylu olanlar, genellikle yavaş büyür, ancak bazen çevre dokulara yayılma potansiyeli taşır.

Endometrial Glandüler Nedir?

Endometrial glandüler hücreler, rahmin iç tabakasındaki salgı yapıcı hücrelerdir ve adet döngüsü boyunca hormonlara yanıt vererek rahmi gebelik için hazırlar. Bu hücreler, endometrial bezleri oluşturarak rahim iç yüzeyinde önemli bir rol oynar. Glandüler hücrelerin anormal büyümesi, hiperplazi veya polip gibi durumlara yol açabilir.

Endometrium Kanser Demek mi?

Endometrium kanser demek değildir. ancak endometrium dokusunda bazı anormal değişiklikler (hiperplazi gibi) kanser öncesi durumlara işaret edebilir. Endometrium kanseri, rahim iç tabakasından kaynaklanan bir kanser türüdür ve erken evrede tespit edildiğinde genellikle tedavi edilebilir. Her endometrial düzensizlik kanser anlamına gelmez. ancak dikkatli izlenmesi gerekir.

En Çok Okunan Sağlık Rehberi Yazılarımız

Sosyal Medya Hesaplarımız:
Facebook | Instagram | YouTube | LinkedIn

Prof. Dr.
Hediye Dağdeviren
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Medical Park Florya
628

Bu içeriğin geliştirilmesinde Medical Park Yayın Kurulu katkı sağlamıştır.
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Sayfa içeriğinde tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgiler içeren ögelere yer verilmemiştir. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.