Chirurgie Thoracique

La chirurgie thoracique est la spécialité médicale qui s’intéresse aux traumatismes et aux traitements chirurgicaux des maladies des organes et structures situés dans la cavité thoracique, à l’exception du cœur et des gros vaisseaux (paroi thoracique, côtes, poumons, plèvres, médiastin, diaphragme, œsophage). Les malformations congénitales de la cage thoracique, les tumeurs, les sténoses et obstructions des voies respiratoires, ainsi que les maladies congénitales ou acquises des poumons, du diaphragme et de l’œsophage relevant d’un traitement chirurgical sont diagnostiquées, traitées et suivies par les cliniques de chirurgie thoracique. La chirurgie mammaire relève d’une autre spécialité et ne fait pas partie du domaine d’expertise de la chirurgie thoracique.

Les chirurgiens thoraciques sont des médecins spécialisés dans le traitement chirurgical des organes de la région thoracique. Ils diagnostiquent et traitent des problèmes de santé graves tels que le cancer du poumon, les déformations de la paroi thoracique et les maladies des voies respiratoires.

Dans nos hôpitaux, grâce à notre équipe composée de spécialistes en oncologie, en pneumologie et en chirurgie thoracique ainsi que de spécialistes en radiologie, et à l’aide d’équipements de dernière technologie, nous réalisons les traitements chirurgicaux des maladies thoraciques et pulmonaires du nouveau-né à l’adulte.

Quels services proposons-nous dans notre service ?

Chirurgie oncologique

Les cancers touchant tous les organes de la cavité thoracique, à l’exception du cœur et des gros vaisseaux, relèvent des unités de chirurgie thoracique. En plus de la chimiothérapie et de la radiothérapie, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire. Les procédures consistent généralement à retirer la tumeur maligne ainsi qu’une partie des tissus sains environnants, avec un traitement médicamenteux complémentaire. Les interventions chirurgicales offrent un taux de guérison élevé, en particulier lorsque la maladie ne présente pas de métastases vers d’autres tissus ou organes.

Chirurgie de l’emphysème

L’emphysème, fréquent chez les fumeurs et les personnes exposées à la fumée de cigarette, est une maladie résultant de la détérioration structurelle des alvéoles pulmonaires. Le traitement vise à améliorer l’état actuel et à prévenir la progression par des modifications du mode de vie. Les techniques chirurgicales telles que la résection de la zone atteinte, la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) et la sternotomie médiane peuvent être appliquées selon le cas. Les interventions peuvent concerner un seul ou les deux poumons, selon l’étendue de la maladie.

Chirurgie de la tuberculose

La tuberculose, infection bactérienne pulmonaire connue sous le nom de « phtisie », peut nécessiter un traitement prolongé. En plus du traitement antibactérien, une intervention chirurgicale peut être requise dans certains cas. Selon la situation, des procédures telles que la décortication, la résection cunéiforme (wedge), la lobectomie unilatérale ou bilatérale et la segmentectomie peuvent être réalisées par des chirurgiens thoraciques spécialisés.

Chirurgie thoracique mini-invasive

Les techniques modernes développées grâce aux avancées médicales sont appelées chirurgie thoracique mini-invasive. La chirurgie robotique et la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée améliorent les taux de réussite et réduisent le temps de récupération. Aujourd’hui, de nombreux cancers pulmonaires, tumeurs du thymus et maladies telles que la myasthénie grave peuvent être traités avec succès par ces techniques.

Chirurgie des traumatismes

Les traumatismes liés aux organes et tissus relevant de la chirurgie thoracique, tels que les accidents, blessures par objets tranchants ou perforants, inhalation de corps étrangers ou exposition à une pression excessive, sont traités par des interventions chirurgicales spécialisées. Le traitement des pseudokystes et des hématomes relève également de ce domaine.

Épanchement pleural (accumulation de liquide dans la cavité thoracique)

L’accumulation de liquide dans la cavité thoracique, provoquant douleur thoracique et essoufflement, peut résulter de diverses causes, notamment certaines maladies pulmonaires, la cirrhose, les maladies rénales ou hépatiques et les insuffisances d’organes. Le liquide peut être drainé chirurgicalement, mais l’objectif principal est d’identifier et de traiter la cause sous-jacente.

Pneumothorax (perforation pulmonaire)

Le pneumothorax survient à la suite de traumatismes affectant les poumons ou les structures adjacentes. De l’air ou du liquide peut s’accumuler dans la zone touchée, empêchant l’expansion normale du poumon et provoquant une douleur intense lors de la respiration. Le traitement est assuré par une intervention chirurgicale au sein des unités de chirurgie thoracique.

Chirurgie de réduction du volume pulmonaire (Volume Reduction Surgery)

Cette technique consiste à retirer la partie pulmonaire malade afin de permettre l’expansion du tissu sain restant. Elle est réalisée dans les cliniques de chirurgie thoracique à l’aide de techniques innovantes.

Médiastinoscopie, Médiastinotomie

La médiastinoscopie et la médiastinotomie sont des techniques utilisées pour accéder aux régions internes et centrales des poumons. La première est réalisée par voie endoscopique (chirurgie fermée), tandis que la seconde correspond à une intervention ouverte. Elles sont principalement utilisées pour le diagnostic et le traitement des tumeurs pulmonaires.

Bronchoscopie

La bronchoscopie est une procédure endoscopique permettant de visualiser les voies respiratoires et les bronches à l’aide d’un tube rigide ou flexible muni d’une source lumineuse. Elle peut également permettre la réalisation de biopsies si nécessaire.

Œsophagoscopie

L’œsophagoscopie est une technique endoscopique utilisée pour examiner l’œsophage, évaluer sa taille et son diamètre, effectuer des biopsies de lésions suspectes et traiter certaines pathologies par des techniques interventionnelles.

Correction des déformations de la paroi thoracique (technique de Nuss)

La technique de Nuss est utilisée pour corriger les déformations congénitales ou acquises de la paroi thoracique, notamment les dépressions sternales. Cette méthode simple et efficace permet de corriger ces anomalies par de petites incisions en environ 20 minutes.

Thoracoscopie vidéo-assistée (VATS ; chirurgie thoracique endoscopique, fermée)

La thoracoscopie vidéo-assistée (VATS) est une méthode moderne permettant de traiter de nombreuses maladies thoraciques graves par chirurgie fermée avec de petites incisions (1,5 à 2 cm) et un temps de récupération plus court. Des instruments métalliques spéciaux sont introduits dans la cavité thoracique afin de réaliser les procédures nécessaires.

Chirurgie du diaphragme

Les interventions chirurgicales destinées à traiter les ruptures, paralysies ou tumeurs du diaphragme comprennent la plicature pour corriger le relâchement, la réparation des anomalies structurelles et l’exérèse des tumeurs.

Chirurgie de la trachée et stents trachéaux

Toute intervention chirurgicale pratiquée sur la trachée (conduite respiratoire) est appelée chirurgie trachéale. Elle comprend notamment la trachéotomie et la pose de stents pour traiter les sténoses trachéales. Ces interventions délicates sont réalisées par des chirurgiens thoraciques spécialisés.

Si vous présentez une affection relevant de la chirurgie thoracique ou si une intervention chirurgicale est nécessaire, vous pouvez consulter un établissement de santé disposant d’équipements de pointe et de médecins spécialisés afin d’effectuer les examens requis et de planifier votre traitement selon les recommandations de votre médecin.

Ce contenu a été élaboré avec la contribution du Comité éditorial de Medical Park. Le contenu de cette page est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas une consultation médicale. Pour tout diagnostic et traitement, veuillez consulter votre médecin.