Qu'est-ce que la neuronavigation ? Comment se déroule le traitement ?

Le système de neuronavigation, l’une des techniques les plus avancées offertes par la technologie médicale dans le domaine chirurgical, est une application qui aide à délimiter clairement les frontières des masses pendant les opérations et qui augmente ainsi de manière significative le taux de réussite chirurgicale. La neuronavigation n’est pas une intervention chirurgicale à part entière, mais un système complémentaire utilisé en neurochirurgie afin d’assurer sécurité, confort et amélioration des résultats. À l’instar des applications de navigation utilisées sur les téléphones portables et dans les automobiles, ce système permet de déterminer l’emplacement précis de la cible et d’y accéder par le chemin le plus court en causant un minimum de dommages. Disponible uniquement dans les établissements de santé disposant d’équipements médicaux de haute technologie, il est mis en œuvre par des chirurgiens spécialistes formés à cette technique. Dans les interventions cérébrales, où des erreurs millimétriques peuvent entraîner de graves conséquences et où l’enjeu vital est majeur, l’utilisation de la neuronavigation apporte un avantage considérable et un haut niveau de réussite sur le plan médical.

Qu’est-ce que la neuronavigation et comment est-elle réalisée ?

Lors des interventions effectuées à l’aide des systèmes de neuronavigation, les limites complètes de la tumeur ainsi que ses relations avec les tissus sensibles sont clairement identifiées, et l’incision permettant d’atteindre la masse est réalisée au point le plus approprié. La marge d’erreur est très faible et l’échographie (USG) peut être utilisée simultanément avec le champ opératoire. Pendant l’utilisation de la neuronavigation, une IRM (imagerie par résonance magnétique) à coupes millimétriques est réalisée chez le patient. Avant l’opération, les images de tomodensitométrie et d’IRM existantes du cerveau du patient sont chargées dans l’ordinateur du système. Ces images sont fusionnées entre elles. Une cartographie cérébrale personnalisée est ensuite effectuée. L’appareil est alors calibré à l’aide d’un dispositif placé près de la tête du patient sur la table d’opération et de lecteurs laser reconnaissant des marqueurs cutanés. Après ces étapes, grâce à un instrument spécial tenu par le chirurgien, il devient possible de suivre sur un écran la position exacte dans le cerveau, l’emplacement précis de la lésion, sa distance par rapport aux zones critiques et le degré d’exérèse de la tumeur. Le système fonctionne en coordination avec le microscope opératoire et permet d’obtenir des images synchronisées avec l’échographie. L’utilisation des systèmes de neuronavigation dans les interventions nécessitant une grande précision réduit la marge d’erreur et augmente la sécurité de l’opération.

Quels sont les avantages et les risques de la neuronavigation ?

Les chirurgies cérébrales sont des interventions à haut risque et la localisation exacte de la tumeur est d’une importance capitale. L’utilisation de la neuronavigation lors de ces opérations permet non seulement de préserver les tissus sains pendant l’exérèse de la tumeur, mais aussi de réaliser l’intervention à travers une incision cutanée plus petite et d’atteindre la tumeur plus rapidement. L’emploi de la neuronavigation lors des interventions chirurgicales permet de réduire au minimum la marge d’erreur pendant l’opération. Toutefois, quelle que soit la technique utilisée, un risque, même minime, subsiste toujours. La structure du tissu cérébral et la cartographie fonctionnelle du cerveau étant différentes chez chaque individu, ce taux peut varier d’une personne à l’autre. Il convient donc de savoir que, bien que les risques d’une intervention réalisée avec la neuronavigation soient nettement inférieurs à ceux d’autres opérations, aucune garantie absolue ne peut être donnée. De plus, au fur et à mesure de l’ablation de la tumeur pendant l’intervention, de légères modifications des coordonnées peuvent survenir. Dans ce cas, les connaissances anatomiques du chirurgien et son expérience dans l’utilisation du microscope opératoire prennent une importance primordiale. Pour cette raison, cette technique doit impérativement être appliquée par des chirurgiens spécialistes ayant reçu une formation approfondie sur le système de neuronavigation et sur l’utilisation des dispositifs associés.

Les chirurgies cérébrales sont des interventions extrêmement sérieuses qui doivent être soigneusement évaluées et réalisées par des spécialistes afin de réduire les risques au minimum. Si vous devez subir une opération de neurochirurgie, vous pouvez vous adresser à un établissement de santé utilisant la technique de neuronavigation et bénéficier d’un examen détaillé. À l’issue des examens et des tests diagnostiques effectués par des médecins spécialistes, si vous êtes jugé(e) apte à être opéré(e) avec ce système, vous pourrez planifier la date de votre intervention.

Hôpitaux où l’application est disponible :

• İAÜ VM Medical Park Florya
• Hôpital Universitaire d’İstinye Liv Hospital Bahçeşehir
• Hôpital Universitaire d’İstinye Medical Park Gaziosmanpaşa
• Hôpital Universitaire d’Altınbaş Medical Park Bahçelievler
• Hôpital Universitaire de Bahçeşehir Medical Park Göztepe
• VM Medical Park Mersin
• Medical Park İzmir
• VM Medical Park Maltepe