Glomus Tümörü Nedir? Glomus Tümörü Belirtileri

Glomus tümörü, vücudun ısı düzenleme işlevini yerine getiren glomus cisimciklerinden kaynaklanan, genellikle el ve ayak parmaklarında görülen nadir bir tümör türüdür. Tırnak yatağının altında oluşan bu küçük tümörler, şiddetli ağrıya ve soğuğa karşı aşırı duyarlılığa neden olabilir.

Başlangıçta fark edilmeyen bu tümörler, ilerleyen dönemlerde dokunma hassasiyeti ve bölgede renk değişikliği gibi belirtilerle kendini gösterir. 

Glomus Tümörü Nedir?

Glomus tümörü, vücut sıcaklığını ayarlayan glomus cisimciklerinden kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Glomuslar, kan basıncı ve sıcaklık değişikliklerini algılayan küçük damar yapılarıdır. Bu tümörler en çok el parmaklarında, özellikle tırnak altında oluşur.

Bu tümörler, kırmızımsı-mavi renkte, yuvarlak ve sert kitlelerdir. Küçük olmalarına rağmen, düz kas dokusunun kasılması nedeniyle şiddetli ağrıya yol açabilirler. Ağrı genellikle soğuk hava ya da basınçla artar.

Genellikle, kadınlar ile erkeklerde eşit sıklıkta gözlemlenir. En çok 20 - 40 yaş arası kişilerde ortaya çıkar. Glomüs tümörünün en önemli risk faktörü nörofibromatozis tip 1’dir. Bu genetik hastalık, sinir hücrelerinde iyi huylu tümörlerin gelişmesine neden olur.

Glomus tümörü çeşitleri

Glomus tümörleri, vücudun çeşitli bölgelerinde ortaya çıkabilen bir tümör tipidir. Glomus tümörü çeşitleri şunlardır:

Subungual: Tırnakta glomus tümörü, genellikle el ve ayak parmaklarında, özellikle tırnak yatağında gelişen nadir bir iyi huylu tümördür. Ayakta glomus tümörü de benzer şekilde tırnak altında küçük, kırmızımsı-mavi bir kitle olarak görülür ve soğuk hava veya basınçla tetiklenen şiddetli ağrılara neden olur. Tedavisi çoğunlukla cerrahi müdahaleyle tümörün çıkarılmasını içerir. Erken teşhis, rahatsızlığın giderilmesi açısından önem taşır.

Glomus jugulare: Bu tür, kafatasının tabanındaki juguler foramen adı verilen bölgede, temporal kemik civarında gelişir. Orta ve iç kulağı, kafatası tabanını ve çevresindeki sinirleri etkileyebilir. Nadir görülmesine rağmen ciddi nörolojik belirtilere yol açabilir.

Glomus timpanikum: Orta kulakta, özellikle timpanik pleksus adı verilen damarsal bir yapıda oluşur. Bu tümör işitme kaybı, kulakta dolgunluk ve çınlama gibi belirtilerle kendini gösterebilir.

Glomus karotid: Karotid arter bifurkasyonu (ana boyun arterinin ikiye ayrıldığı yer) yakınında oluşan bu tür, genellikle boyundaki kan damarlarını ve sinirleri etkiler. Boyunda şişlik ve baskıya bağlı belirtiler ortaya çıkabilir.

Bu glomus tümörü türleri konumuna bağlı olarak farklı belirtilere ve tedavi yaklaşımlarına sahip olabilirler.

Glomus Tümörü Neden Olur?

Glomus jugulare tümörleri genellikle yaşamın ilerleyen dönemlerinde, 60'lı veya 70'li yaşlarda ortaya çıkar, ancak her yaşta görülebilir. Bu tümörlerin kesin nedeni bilinmemektedir ve çoğu durumda belirgin bir risk faktörü yoktur. Ancak, bazı glomus tümörleri süksinat dehidrogenaz (SDHD) adı verilen bir enzimi kontrol eden gendeki mutasyonlarla ilişkilendirilmiştir. 

Glomus Tümörü Belirtileri

Glomus tümörlerinin en yaygın belirtilerinden biri, pulsatil tinnitus olarak adlandırılan, hastaların kendi kalp atışlarını kulaklarında duymasıdır. Bu durum, tümörün yakınındaki damarlar üzerindeki baskıdan kaynaklanır ve ritmik bir nabız sesi şeklinde algılanır. Glomus tümörünün başlıca belirtileri şunlardır:

Parmakta glomus tümörü belirtileri, genellikle kızarıklık ve soğukla tetiklenen şiddetli ağrılarla ortaya çıkar. Tümör, özellikle tırnak altında geliştiğinde, etkilenen parmakta mavimsi ya da kırmızımsı renk değişiklikleri gözlenir. Soğuk hava veya basınç, zonklayıcı ve keskin ağrıları tetikleyebilir. 

Kulakta glomus tümörü belirtileri, genellikle kısmi ya da tam işitme kaybı ile kendini gösterir. Tümör, kulağın iç yapılarındaki sinirler ve kan damarlarına baskı yaptığında, işitme fonksiyonu olumsuz etkilenir. Tümör sinirlere baskı yaptığında yutkunma zorluğu.

Tümör, ses tellerini kontrol eden sinirlere baskı yaparak sesin değişmesine neden olur. Bu durum, hastalarda sesin çatallanması, zayıflaması veya kısılması şeklinde kendini gösterebilir. Tümör büyüdükçe bu belirtiler daha belirgin hale gelebilir.

Glomus Tümörü Tedavisi

Glomus jugulare tümörleri, genellikle iyi huylu olup, kanserleşme veya vücudun diğer bölgelerine yayılma eğiliminde değildir. Ancak tümör büyüdükçe, çevre dokulara baskı yaparak çeşitli semptomlara neden olabilir, bu da hastaların yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Bu semptomları hafifletmek ve tümörü kontrol altına almak için tedaviye ihtiyaç duyulur. Tedavinin ana yöntemi cerrahi müdahaledir. Glomüs tümörü tedavisi genellikle şu aşamalardan geçer:

İlk adım, glomus tümörünün doğru bir şekilde teşhis edilmesidir. Bu aşamada, doktor fiziksel muayene yapar ve tümörün yerini ve boyutunu değerlendirmek için MR veya CT taraması gibi görüntüleme testleri kullanır. Ayrıca, işitme kaybı gibi belirtileri değerlendirmek için odyometrik testler yapılabilir.

Cerrahi müdahale planlanmadan önce, bazı durumlarda tümörün kanama riskini azaltmak için embolizasyon yapılır.

Embolizasyon, tümöre kan taşıyan damarların tıkanmasını sağlayarak ameliyat sırasında oluşabilecek aşırı kanamayı önler.

Glomus tümörü tedavisinde en yaygın yöntem cerrahidir. Tümörün büyüklüğüne ve yerleşimine göre, uzman bir ekip tarafından (beyin cerrahı, baş ve boyun cerrahı, kulak cerrahı) tümör cerrahi olarak çıkarılır.

Kafa tabanındaki sinirler ve damarlar hassas olduğu için bu ameliyat karmaşık olabilir ve deneyimli cerrahlar gerektirir.

Eğer tümör tamamen çıkarılamazsa veya cerrahi riskli görülürse, ameliyat sonrası ya da cerrahisiz tedavi seçeneği olarak radyoterapi uygulanabilir. Radyoterapi, tümör hücrelerinin büyümesini durdurmak veya kalan tümör dokusunu küçültmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır.

Alternatif olarak, bazı hastalar için stereotaktik radyocerrahi uygun bir tedavi seçeneğidir. Bu yöntem, tümörü hassas bir şekilde hedef alan ve çevredeki sağlıklı dokulara zarar vermeyen, tek seanslık bir radyasyon tedavisidir.

Tümörün konumuna ve hastanın durumuna göre cerrahi yerine tercih edilebilir.

Tedaviden sonra, iyileşme süreci takip edilir ve düzenli kontroller yapılır.

Görüntüleme testleri ile tümörün büyüyüp büyümediği izlenir ve semptomlar değerlendirilir. Ayrıca, cerrahiden veya radyoterapiden kaynaklanan yan etkiler de yönetilir.

Glomus Tümörü Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Hastalar ameliyat sonrasında evlerine döndüklerinde, iyileşme sürecinin düzgün ilerlemesi için genellikle yaklaşık iki haftalık bir dinlenme sürecine ihtiyaç duyarlar.

Bu süre zarfında, ameliyat bölgesinde kullanılan dikişler veya zımbalar iyileşmeye yardımcı olmak için yerinde kalır ve bu iki haftanın sonunda doktor tarafından alınır.

İyileşme sürecinde hastalar, ağır fiziksel aktivitelerden ve yorucu egzersizlerden kaçınmalı, doktorun verdiği bakım talimatlarına dikkat etmelidir.

Hastaların tamamen iyileşip işe, günlük aktivitelerine ve egzersizlerine geri dönebilmeleri ortalama olarak 4 ila 6 hafta sürebilir.

Bu süreç, hastanın genel sağlık durumuna, ameliyatın büyüklüğüne ve ameliyat sonrası bakımın ne kadar iyi yönetildiğine bağlı olarak değişebilir.

Doktor kontrolleriyle iyileşme süreci takip edilir ve herhangi bir komplikasyon oluşup oluşmadığı gözlemlenir. Hastalar, bu süre içinde kendilerini zorlamaktan kaçınmalı ve doktorlarının önerdiği şekilde iyileşme sürecini geçirmelidir.

Sıkça Sorulan Sorular 

Parmakta glomus tümörü neden olur?

Parmakta glomus tümörü, tırnak altındaki glomus cisimciklerinin anormal büyümesinden kaynaklanır. Bu cisimcikler vücut sıcaklığını düzenler. Tümörün kesin nedeni bilinmez, ancak genellikle genetik faktörlerin etkili olabileceği düşünülür.

Glomus tümörü büyür mü?

Glomus tümörü zamanla büyüyebilir. Yavaş büyüyen bir tümördür, ancak büyüdükçe çevresindeki dokulara baskı yaparak ağrı ve diğer semptomlara neden olabilir.

Glomus tümörü ameliyatı hangi bölümde yapılıyor?

Glomus tümörü ameliyatı, tümörün yerine göre farklı branşlarda yapılır. Parmak veya tırnak altında bulunan tümörler ortopedi veya plastik cerrahi tarafından, kafa tabanı veya kulak çevresindeki tümörler ise KBB ve beyin cerrahisi tarafından tedavi edilir.

En Çok Okunan Sağlık Rehberi Yazılarımız

Bu içeriğin geliştirilmesinde Medical Park Yayın Kurulu katkı sağlamıştır.
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Sayfa içeriğinde tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgiler içeren ögelere yer verilmemiştir. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.