Алгология

Длительная хроническая боль — это серьёзная проблема со здоровьем, которая негативно влияет на качество жизни и может вызывать социальные и психологические трудности.

Пациенты с длительной и хронической болью могут обратиться в амбулаторные клиники боли (алгологии) в медицинских учреждениях для получения лечения.

Специалисты по алгологии — это врачи, которые изучают и выявляют причины боли с использованием различных диагностических методов.

После определения причины боли источник боли лечится с помощью наиболее подходящих лекарственных препаратов и интервенционных методов. Лечение боли осуществляется в рамках мультидисциплинарного подхода и координируется специалистами.

Что такое алгология?

Алгология, или наука о боли, — это медицинская дисциплина, которая изучает причины боли, определяет её источник и направлена на лечение. Алгология в основном занимается хронической болью.

Кто такой специалист по алгологии?

Специалист по алгологии (алголог) — это врач, прошедший специальную подготовку в области лечения боли.

Для того чтобы стать алгологом, врач сначала должен завершить 6-летнее медицинское образование, а затем пройти ординатуру по неврологии, физической медицине и реабилитации или анестезиологии.

После этого врачи проходят дополнительную 2-летнюю специализацию по алгологии.

Что лечит алгология?

Головная и лицевая боль

Головная боль — одно из самых распространённых состояний. Причины головной и лицевой боли могут включать инфекции, боли в спине и головокружение. Диагностика и лечение этих состояний может быть сложной задачей.

Международное общество головной боли описывает более 240 различных причин головной боли.

Наиболее распространённые хронические типы головной и лицевой боли включают мигрень, головную боль напряжения, невралгию лицевого нерва (чаще всего тройничную невралгию) и боли, связанные с позвоночником.

Боли в шее, плечах и руках

Боли в шее, плечах и руках часто связаны с заболеваниями позвоночника, такими как грыжа диска или выпрямление шейного отдела.

При грыже диска давление на спинной мозг или нервы может вызывать боль. Обычно сначала применяются медикаменты и физиотерапия.

Если боль сохраняется, пациент может быть направлен в отделение алгологии.

Боли в спине и грудной клетке

Боль в спине — распространённая жалоба. У многих пациентов она связана с мышечным перенапряжением и проходит с помощью отдыха и терапии.

Однако у некоторых пациентов вовлекаются связки, суставы позвоночника и межпозвоночные диски, что может привести к хронической боли.

Боль в грудной клетке может быть связана с сердцем, лёгкими, рефлюксом или защемлением межрёберных нервов.

Боли в животе и паховой области

Некоторые боли в животе и паху, не поддающиеся традиционному лечению, могут быть связаны с защемлением нервов или отражённой болью из спины и поясницы.

Боли в пояснице и ногах

Хроническая боль в пояснице и ногах длится более шести месяцев и часто связана с проблемами позвоночника, такими как ишиас, грыжа диска и дегенерация дисков.

Боли при сосудистой окклюзии

Закупорка артерий при диабете, атеросклерозе и гипертонии приводит к недостаточному кровоснабжению органов и вызывает боль.

Нейропатическая боль при диабете

Диабет может повреждать нервные волокна, вызывая нейропатическую боль. Она может быть очень сильной и иногда не поддаётся даже морфину.

Онкологическая боль

Боль при раке значительно снижает качество жизни, особенно на поздних стадиях заболевания. В таких случаях применяются опиоидные препараты и мультидисциплинарный подход.

Боль неясного происхождения

В некоторых случаях причина хронической боли остаётся неизвестной. Тогда применяются интервенционные методы диагностики, включая катетеры и визуализационные методы.

Методы лечения в алгологии

Нервные блокады

Используются при онкологической и хронической боли, а также для контроля боли при медицинских процедурах. Блокируются нервные волокна, передающие болевые сигналы.

Постоянные морфиновые помпы

Используются при сильной боли, не поддающейся лечению. Устройство вводит низкие дозы морфина через катетер в спинной мозг.

Стимуляторы спинного мозга

Применяются при хронической нейропатической боли. Устройство имплантируется в область позвоночника и помогает уменьшить болевые сигналы.

Инъекции при грыже диска

• Трансфораминальные эпидуральные инъекции
• Инъекции в фасеточные суставы поясницы
• Блокада нервных корешков
• Инъекции в крестцово-подвздошный сустав

Инъекции при шейной грыже

В случаях, когда операция не требуется, в область нервных корешков вводятся препараты под местной анестезией. Процедура занимает 10–15 минут.

Эпидуральные стероидные инъекции помогают уменьшить воспаление и боль.

У большинства пациентов боль значительно уменьшается после процедуры.

Данный материал подготовлен редакционной коллегией Medical Park и носит исключительно информационный характер. Он не заменяет консультацию врача, диагностику или лечение. Обратитесь к врачу для получения индивидуальных рекомендаций.