Akromegali Nedir? Akromegali Belirtileri

Akromegali, hipofiz ön lobunda eozinofilik adenoma bağlı olarak büyüm hormonunun aşırı salınımı sonucu uç kısımların büyümesidir.

Akromegali Belirtileri ve Bulguları

• Baş ağrısı
• Ellerde, ayaklarda büyüme (eldiven ve ayakkabı numarasının büyümesi)
• Burunda irileşme, alt çenenin ileri doğru büyümesi
• Dilin büyümesi
• İç organların büyümesi
• Aşırı terleme, halsizlik
• Dişlerde seyrelme, dudaklarda kalınlaşma
• Deride kalınlaşma, yağlanma ve küçük nodüller
• Ses kısıklığı
• Çift görme,
• Kadınlarda adet kesilmesi, cinsel isteksizlik
• Göğüs ön-arka çapında genişleme
• İlerlemiş vakalarda guatr, diyabet, memelerden süt gelmesi gibi hormon bozuklukları

Akromegali Nedenleri

• Hipofiz ön lobunun selim tümörü

Akromegali Tanısı

• Serumda büyüme hormonu (artar)
• Serumda inorganik fosfor (artar)
• Kan şekerinde insüline dirençli yükselme ve idrarda şeker
• İdrarda kalsiyum artışı (Hiperkalsiüri)
• Sella grafisi: Sellada genişleme
• Omurga grafisi: Omurlarda büyüme ve osteofit oluşumu, dorsal kifoz
• El ve ayak grafilerinde değişimler
• Göz muayenesi: görme alanında daralma
• Bilgisayarlı tomografi ile tümörün yeri ve büyüklüğü saptanabilir.

Akromegali Tedavisi

• Bromokriptin (akromegalide büyüme hormonu düzeyini normale indirir.)
• Cerrahi tedavi: Belirgin suprasellar tümör büyümesi varsa transfrontal, tümör intrasellar ise transfenoidal cerrahi girişim ile tümör çıkarılır.
• Radyoterapi: hipofize radyoaktif çekirdek yerleştirilir veya dışarıdan radyoterapi uygulanabilir. Cerrahi kadar etkin değildir ve çabuk yanıt vermez.