Apikal Rezeksiyon Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Apikal rezeksiyon ameliyatı, diş köklerinde meydana gelen lezyonların tedavisinde uygulanan cerrahi bir yöntem olarak ifade edilir. Kanal tedavinin yeterli görülmediği durumlarda diş köklerinin iltihaplı olan kısmı bu yöntem neticesinde tedavi edilebilir.

Çeşitli etmenlerden dolayı diş köklerinde meydana gelen lezyonlar ileriki boyutlara ulaştığında cerrahi müdahale gerektirebilir. Apikal rezeksiyon, ilerlemiş boyuttaki enfeksiyonların diş kökünden cerrahi yöntemlerle alınmasına olanak sağlar.

Apikal Rezeksiyonu Çeşitleri Nelerdir?

Apikal rezeksiyon ameliyatı, her durumda gerekli görülmeyebilir. Genel itibariyle diş kökünde meydana gelen lezyonların ileriki boyutlara ulaştığı evrelerde tercih edilmektedir.

Diş kökünde meydana gelen ve cerrahi müdahaleye yol açabilecek diş lezyonu çeşitlerini şu şekilde özetlemek mümkündür:

Diş çürüğü: Dişlerde oluşan çürükler zaman içinde diş minesini eriterek dişin köküne kadar ulaşabilmektedir. Bu durum kontrol altına alınmadığı takdirde cerrahi müdahale gerektirebilir. 

Diş kırığı: Dişlerin aşırı zorlanması ya da çevre faktörleri sebebiyle dişte kırılmalar gerçekleşebilir. Diş kırılmaları zaman zaman dişte ağrı ve hassasiyet gibi durumların ortaya çıkmasına da sebep olabilir.

Diş minesinin hassaslaşması ve zarar görmesi: Asitli gıdaların sık tüketilmesi veya diş bakımında sert bir fırça kullanılması gibi durumlar diş minesinin zaman içinde hassaslaşmasını ve zarar görmesini tetikleyebilir.  

Diş kisti: Dişin kök ucunda meydana gelen kistler çoğunlukla cerrahi yöntem gerektirebilir. 

Apikal Rezeksiyonu Tanısı Nasıl Konulur?

Sağlıksız beslenme alışkanlıkları, ağız ve diş bakımının yetersiz olması gibi koşullar ileriki vadede ağız bakterilerinin çoğalmasına neden olabilmektedir. Bu bakteriler, çürük dişlerde yoğunlaşarak dişin köküne kadar inip çeşitli iltihaplanmalar yaratabilmektedir. Oluşan iltihaplar zaman içinde ilerlediği taktirde kanal tedavi yeterli görülmeyebilir. Kanal tedavinin yeterli gelmediği durumlarda ise enfeksiyonun cerrahi müdahaleler ile alınması gerekebilir. 

Apikal rezeksiyon ameliyatı, oluşan lezyonların zaman içinde ilerleyerek farklı etkilere yol açtığı durumlarda başvurulan bir yöntemdir. Yapılan diş muayeneleri sırasında bu yöntemin uygulanması için aşağıdaki etkilerin gerçekleşmiş olması gerekebilir; 

Diş köklerinde meydana gelen lezyonun diş köküne zarar vermiş olması 

Diş köklerinde iyi huylu kist oluşumu 

Enfeksiyonun ön dişlerde meydana gelmiş olması 

Kanal tedavinin başarısız olması veya işlem sonrası ağrıların devam etmesi 

Diş kökündeki veya çene yapısındaki bozuklukların kanal tedaviye izin vermemesi 

Enfeksiyonlu olan diş kökünün diğer diş köklerine baskı uygulaması 

Apikal Rezeksiyonu Nasıl Tedavi Edilir?

Apikal rezeksiyon, ameliyat statüsü içinde bulunan cerrahi bir işlemdir. Bu tedavi, gereken koşullarda uygulanmadığı takdirde diş kökünde şişlik veya farklı enfeksiyonlar ortaya çıkarabilir.

Diş köklerinde oluşabilecek sorunlar kanal tedavi vasıtasıyla tedavi edilebileceği gibi, ilerleyen durumlarda cerrahi müdahale gerektirebilir. Cerrahi müdahalenin uygun olup olmayacağı koşulu öncelikli olarak meydana gelen etkilere bağlıdır. Bu etkilerin durumu gerekli koşullarda incelendikten sonra tedaviye başlanabilir. 

Dişin kök ucunda meydana gelen iltihap ve çevresindeki diğer enfekte dokular, apikal rezeksiyon yöntemiyle açığa çıkarılabilir. Çıkarılan doku kanalları; bakteriler ve enfeksiyonlardan arındırılarak tekrardan eski fonksiyonuna kazandırılır ve diş kapatılarak tedavi tamamlanabilir. Bu yöntem, anestezi altında uygulandığı için ağrısız ve sancısız olmakla birlikte dişin yapısına göre 30-90 dakika kadar sürebilmektedir.  

Apikal Rezeksiyonu Neden Uygulanır?

Apikal rezeksiyon tedavisi, diş kökü yapısının bozulmadan korunması için büyük önem taşır. Diş köklerinde oluşan lezyonlar dişin çekilmesine gerek duyulmadan bu yöntem sayesinde tedavi edilerek dişin yapısı korunabilmektedir.

Genel itibariyle apikal rezeksiyon tedavisinin faydalarını şu şekilde özetlemek mümkündür; 

Diş köklerindeki enfeksiyonu tedavi ederek diş kaybını önler.  

Dişin eski fonksiyonuna dönebilmesini sağlar. 

Lezyonlar sebebiyle meydana gelen diş ağrısı ve sancıları önler. 

Enfeksiyonun kalan dokulara yayılmasına engel olur. 

Apikal Rezeksiyonu Ameliyatı

Uzman doktor tarafından ileriki boyutlara ulaşan enfeksiyonlar tespit edildiğinde mevcut koşullar incelenir. Ameliyatın gerçekleşmesi için öncelikli olarak diş röntgeninde enfekte olan dişin durumu incelenebilir. Enfeksiyonun derecesi ve yayılma durumu tespit edildikten sonra ameliyata uygun olması halinde tedaviye başlanabilir.

İşlem öncesi enfeksiyonun ilerlemesini önlemek için hastanın antibiyotik sınıfı ilaç kullanması gerekebilir. Uzman diş hekimi, hastanın hastalık geçmişine yönelik bilgileri de edindikten sonra gereken önlemleri alarak işleme başlayabilir.  

Apikal rezeksiyon sırasında uygulanan ameliyat adımlarını şu şekilde sıralamak mümkündür; 

Enfeksiyonlu olan diş kökü ve çevresi lokal anestezi yardımıyla uyuşturulur.  

Diş kökünde meydana gelen enfeksiyonun boyutuna göre dokuda bir kesik açılarak yüzey kaldırılır ve bu sayede enfekte olmuş bölgeye kolaylıkla ulaşılabilir. 

Diş kökünün bir bölümü ve çevresinde oluşan enfekte kısımlar çıkarılarak incelenir. 

Çıkarılan kök kanalları temizlenerek açık görünen bölümler dolgu yardımıyla kapatılır. Bu işlem, ileriki vadede lezyonun tekrar oluşmasını büyük ölçüde önlemek için kullanılır. 

Gerekli arındırmaların yapılmasından sonra diş eti dokusu küçük dikişler yardımıyla kapatılarak işlem tamamlanır.  

Genel itibariyle bu işlemden sonra diş kökünün iyileşme durumu uzman doktor tarafından takip edilir. Diş kökleri, belirli zaman aralıklarında röntgen yardımıyla incelenerek kök etrafında yeni kemik oluşması beklenebilir. Oluşan kemik yapısının gözlemlenmesi, hastalığın iyileştiğini ve ameliyatın olumlu sonuçlar verdiğinin bir göstergesi olarak kabul edilebilir. 

Apikal Rezeksiyonu Tedavisi Sonrası İyileşme Süreci

İşlem sonrası hastalığın iyileşme süreci her bireyde farklı şekilde seyredebilir. Genellikle iyileşme süreci içinde ağrılar veya hafif kan sızıntıları görülmesi muhtemel olabilir. Uzman diş hekimleri, bu gibi durumlar için çeşitli ağrı kesici ilaçlar reçete edebilmektedir. Bu ilaç tedavilerinin kullanımı dışında bireylerin de alabileceği birtakım önlemler hastalığın iyileşme sürecine doğrudan etki edebilmektedir.  

Tedavi sonrası bireylerin alabileceği önlemleri şu şekilde özetlemek mümkündür; 

Özellikle ilk 10-12 saatte bölgeye buz tedavisi uygulamak meydana gelebilecek olan ağrıları minimum seviyeye indirebilir. 

İşlem sonrası ağrı, morarma ve şişlik gibi çeşitli reaksiyonlar meydana gelebileceği için uzman doktorun reçete edeceği ilaçlar doğru şekilde kullanılmalıdır. 

Genel itibariyle ağız ve diş bakımına dikkat edilmeli, asitli gıda tüketiminden uzak durulmalıdır. 

Aşırı soğuk veya aşırı sıcak besinler tüketmekten kaçınılmalıdır.  

Diş fırçalama aşamasında sert fırçalar kullanılmamalı, mümkün olduğunca ağız gargarası ile desteklenmelidir.  

Gerekli doktor takibinin dışında bu koşullara da dikkat edilmesi hastalığın iyileşme sürecini önemli şekilde etkilemektedir.