İmplant Nedir? Diş İmplantı Tedavisi Kimlere Uygulanır?

Hızla gelişen teknoloji en çok modern tıbbın işine yarıyor. Diş hekimliği de son yıllarda bundan fazlasıyla nasibini almış durumda. Bu yazımızda modern diş hekimliğinde kullanılmakta olan tedavi yöntemlerine değinmek istedik. 

Eksik dişler hem sağlık hem de kozmetik açıdan sorun oluşturuyor. gelişen teknoloji diş hekimliğinin de işine yaradı. Geleneksel olarak kullanılan köprü ve proteze alternatif olarak implant diş tedavisi geliştirildi.

İmplant Nedir?

İmplant eksik dişlerin tedavisinde kullanılan ve çene kemiğinin içine yerleştirilen titanyumdan yapılmış vidalardır. Bu vidaların üzerine diş protezi yerleştirilir. İmplant tedavisinin diğer tedavilere avantajı komşu dişlere zarar verilmez. Yani komşu dişlerin kesilmesi gerekmez. İmplant diş kök görevi görür ve doğal diş gibi rahatlıkla yemek yiyebilir, konuşabilir ve gülebilirsiniz.

Diş implantı cerrahisi, diş köklerini metal, vida benzeri direklerle değiştiren ve hasarlı veya eksik dişlerin yerine gerçek dişlere çok benzeyen ve işlev gören yapay dişler yerleştiren bir cerrahi süreci de içerir. Diş implantı, iyi oturmayan protez veya köprü dişlere hoş bir alternatif sunabilir ve bu nedenle geleneksel köprü gibi yöntemlere göre daha fazla tercih edilir. 

İmplant Nasıl Uygulanır?

İmplant uygulaması genellikle lokal anestezi altında yapılan cerrahi bir işlemdir. Süreç birkaç aşamadan oluşur:

• Cerrahi Yerleştirme: Titanyum implant vidası çene kemiğine yerleştirilir.
• İyileşme Süreci (Osseointegrasyon): İmplantın kemikle kaynaşması için genellikle 2–4 ay beklenir.
• Abutment ve Protez Aşaması: İyileşme tamamlandıktan sonra implant üzerine bağlantı parçası (abutment) ve diş protezi yerleştirilir.

Bazı uygun vakalarda aynı gün geçici diş uygulanabilir. İşlem süresi implant sayısına göre değişmekle birlikte genellikle 30–60 dakika sürer.

İmplant Ameliyatı Adım Adım Nasıl İlerler?

İmplant ameliyatı sırasıyla şu adımlardan oluşur:

1. Hastaya lokal anestezi uygulanır; implantın yerleştirileceği bölgede çekilmesi gereken bir diş varsa önce bu diş kökünden sökülür ve bölge temizlenir.
2. İmplantın yerleştirileceği bölgeye küçük bir kesi atılır, özel bir matkapla delik açılır ve titanyum vida bu deliğe yerleştirilir.
3. Diş eti implantın üzerini kapatacak şekilde birkaç dikişle kapatılır.
4. Çene kemiğine yerleştirilen vida, yaklaşık 2 ila 6 ay içinde kemikle bütünleşir (osseointegrasyon).
5. İsteğe bağlı olarak bu süreçte geçici bir protez diş takılabilir.
6. İmplantın kemikle tam olarak kaynaştığından emin olunduktan sonra diş eti tekrar açılır ve bağlantı parçası (abutment) yerleştirilir.
7. Bu bağlantı parçası için ölçü alınarak hastaya özel kalıcı diş tasarlanır ve abutment ile birleştirilerek sabitlenir.

Tek bir implant için işlem süresi yaklaşık 15-20 dakika arasında değişirken, çoklu implant uygulamalarında veya ileri cerrahi işlem gerektiren vakalarda toplam süre 1-3 saate kadar uzayabilir.

İmplant Hangi Durumlarda Uygulanır?

Diş implantı, genellikle eksik dişleri yerine koymak veya desteklemek amacıyla kullanılır. Diş implantı, aşağıdaki durumlarda uygulanabilir:

• Tek diş eksikliği: İmplantın yerleştirileceği bölgedeki kemik yeterliyse, implantın üzerine diş kaplaması yapılarak eksik dişin yerine konulması için implant kullanılabilir.
• Tam veya kısmi dişsizlik: Birden fazla dişin eksik olması durumunda, implantlar kullanılarak sabit veya hareketli protezler yapılabilir. Sabit protezler, implantlara vidalanarak sabitlenir ve hareketli protezlere göre daha konforlu ve kullanışlıdır.
• Çene ve yüz defektleri: Çene ve yüz bölgesindeki defektlerin tedavisinde, implantlar kullanılarak estetik görünüm sağlanabilir.
• Erimiş çene kemiği problemi: Diş eksikliği zamanla çene kemiğinde erime meydana getirebilir. Çene kemiği erimişse, implant tedavisi öncesinde kemik grefti yapılması gerekebilir.
• Hareketli protez tercih etmeyen hastalar: İmplant, hareketli protez tercih etmeyen hastalar için ideal bir seçenektir. Hareketli protezlere göre daha konforlu ve kullanışlıdır.

İmplant Ameliyatı Hasta Grubuna Göre Nasıl Farklılık Gösterir?

İmplant ameliyatının temel prosedürü değişmese de, hastanın cinsiyeti ve yaşına göre bazı özel değerlendirmeler yapılır:

• Kadın hastalarda: Cerrah, hastanın diş ve çene yapısını değerlendirdikten sonra kişiye özel bir işlem planı oluşturur. Süreç genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir.
• Erkek hastalarda: Uygulanan prosedür temelde aynı olsa da, erkek ve kadınların çene yapıları birbirinden farklıdır; erkeklerin dişleri genellikle daha kalın ve kare şeklinde, kadınların dişleri ise daha yuvarlak ve ince bir görünüme sahiptir. Cerrahlar, protez dişin estetik olarak uyumlu olması için bu farkları göz önünde bulundurur.
• Yaşlı hastalarda: Kemik yoğunluğu gibi faktörlere özel dikkat gösterilir; hastanın mevcut sağlık sorunları ve kullandığı ilaçlar süreç planlanırken değerlendirmeye alınır. İşlem genellikle lokal anestezi ile yapılsa da, sağlık durumuna göre genel anestezi de tercih edilebilir. İyileşme süreci genç hastalara kıyasla daha uzun sürebilir.

Diş İmplantı Türleri Nelerdir?

Diş implantları, yerleştirildikleri bölgeye ve yapısına göre farklı türlere ayrılır.

Endosteal (Kemik İçi) İmplantlar

En sık kullanılan implant türüdür. Doğrudan çene kemiği içine yerleştirilir. Vida şeklindedir ve sağlam kemik yapısına sahip hastalarda tercih edilir.

Subperiosteal (Kemik Üstü) İmplantlar

Kemik içine değil, kemik üzerine yerleştirilen özel bir metal çerçeve sistemidir. Kemik hacmi yetersiz olan hastalarda alternatif olarak kullanılabilir.

Zigomatik İmplantlar

Üst çenede ciddi kemik kaybı olan hastalarda, elmacık kemiğine (zigomatik kemik) yerleştirilen özel implantlardır. Daha ileri cerrahi deneyim gerektirir.

Tek Diş İmplantı

Tek bir diş eksikliğinde uygulanan implant türüdür. Komşu dişler kesilmeden eksik diş tamamlanır.

Çoklu İmplant ve All-on-4 / All-on-6 Sistemleri

Birden fazla diş eksikliğinde veya tamamen dişsiz çenelerde kullanılan sabit protez sistemleridir. Belirli sayıda implant üzerine sabit köprü protez uygulanır.

Diş İmplantı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

İmplant operasyonu sonrası iyileşme süreci, tedavinin başarısı açısından kritik öneme sahiptir.

• İlk 24 saat sıcak yiyecek ve içeceklerden kaçınılmalıdır.
• Operasyon bölgesine baskı yapılmamalı ve sert gıdalar tüketilmemelidir.
• Sigara ve alkol kullanımı iyileşmeyi geciktirebilir.
• Ağız hijyenine özen gösterilmeli, hekimin önerdiği şekilde temizlik yapılmalıdır.
• Şişlik olması durumunda ilk gün aralıklı soğuk uygulama yapılabilir.

İmplantın kemikle sağlıklı şekilde kaynaşması için düzenli kontroller aksatılmamalıdır. Doğru bakım yapıldığında diş implantları uzun yıllar güvenle kullanılır.

İmplant Tedavisi Nasıl Yapılır?

İmplant tedavisi hastaya hafif bir sedasyon verilerek yapılır. İşlemden önce detaylı muayene ve röntgen gereklidir. Çene kemiklerinin ve kalan dişlerin ölçüsü alınır. Dental implantların yerleştirilmesi için iki seçenek vardır.

Tek aşamalı işlemde implant yerleştirildikten sonra geçici başlık takılır. İki aşamalı işlemde ise dental implant takıldıktan sonra üzeri diş eti ile kapatılır ve iyileşmeye bırakılır.

Protez başlıklar daha sonra takılır. Her iki durumda da geçici bir köprü yerleştirilir ve alt çene için 3 ay, üst çene için altı ay iyileşme süreci beklenir. Bazen dental implantların üzerine yeni yapılan dişler hemen takılabilir. Dental implantla hasta güvenle gülebilir ve yemek yiyebilir.

Zirkonyum implantlar, titanyumdan yapılmış implantların direncini artırmak için yapılmış yeni kuşak implantlardır. Özellikle dar çene kemiğinde dayanıklılığı artırmak için kullanılır. Titanyumdan dayanıklılık haricinde farkı yoktur.

Zirkonyum aynı zamanda diş kaplamasında da kullanılmaktadır. Zirkonyum doğal dişe yakın beyazlıktadır ve ışığı yansıtır. Bu nedenle dayanıklılık yanında estetik açıdan da kullanışlıdır. Aşınma yapmaz ve ağızda metal tadı bırakmaz. Zamanla renk değişikliğı oluşmaz. Vücuda zararı yoktur.

Diş İmplantı Yaptırmadan Önce Nelere Dikkat Edilmelidir?

Diş implantı tedavisi planlanmadan önce hastanın genel sağlık durumu ve ağız yapısı detaylı şekilde değerlendirilmelidir. Özellikle diyabet, kalp hastalığı veya bağışıklık sistemi problemleri gibi kronik rahatsızlıklar varsa mutlaka hekime bildirilmelidir.

Çene kemiğinin implant için yeterli kalınlık ve yoğunlukta olması gerekir. Bu nedenle panoramik röntgen veya üç boyutlu tomografi ile kemik yapısı incelenir. Ayrıca ağız içinde aktif enfeksiyon, diş eti hastalığı veya tedavi edilmemiş çürükler varsa önce bu sorunlar giderilmelidir. Sigara kullanımı implant başarısını olumsuz etkileyebileceği için mümkünse tedavi öncesinde bırakılması önerilir.

İmplant Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

İmplant ameliyatı genel olarak güvenli kabul edilen ve riskleri düşük bir tedavi yöntemidir. Ancak her cerrahi işlemde olduğu gibi, implant ameliyatı sürecinde de bazı beklenmedik durumlar ortaya çıkabilir:

• Enfeksiyon riski: Her cerrahi müdahalede olduğu gibi implant ameliyatında da enfeksiyon riski bulunur; bu nedenle cerrahlar süreçte antibiyotik önerebilir.
• Çene kemiğine zarar verme riski: İmplant yerleştirilirken çene kemiğinde hasar oluşma ihtimali vardır.
• Yanlış konumlandırma: İmplantın yanlış konumlandırılması veya yanlış boyutta seçilmesi, implantın çene kemiği ile uyum sağlamamasına yol açabilir.
• Sinir hasarı, ağrı ve şişlik: Bu süreçte sinir hasarı gelişebilir, ayrıca ağrı ve şişlik görülebilir.
• Alerjik reaksiyonlar: Kullanılan malzemelere karşı nadiren alerjik reaksiyon gelişebilir.

Bu risklerin büyük kısmı, deneyimli bir cerrah tarafından yapılan detaylı ön değerlendirme ve doğru planlama ile en aza indirilebilir.

Başarısız İmplant Belirtileri Nelerdir?

Başarısız bir diş implantı operasyonun tekrarlanmasını gerektirdiği için hem maddi hem de psikolojik açıdan olumsuz bir sürece yol açabilir. Başarısız implant belirtileri şu şekilde sıralanabilir:

• Diş eti hastalıkları: İmplantın tam olarak yerine oturmaması durumunda diş eti arasında kalan boşluklara yemek artıkları sıkışabilir; bu durum diş eti çekilmesi, ağrı, diş eti kanaması ve zamanla diş eti iltihabına yol açabilir.
• İmplant bölgesinde enfeksiyon: İmplantın ölçüsünün veya boyutunun tam olarak oturmaması, protez yapılan bölgede enfeksiyon gelişimine neden olabilir.
• İmplantın hareket etmesi: Sağlıklı bir implant doğal diş gibi sabit kalmalıdır; hareket eden implant çiğneme ve konuşmada zorluğa yol açar.
• Alerjik reaksiyonlar: Titanyum alaşımlı implantlarda nadiren de olsa alerjik reaksiyonlar görülebilir.
• Çiğnemede zorluk: Hem erken hem de uzun dönemde en sık görülen başarısız implant belirtilerinden biridir.

Bu belirtilerden herhangi biri fark edildiğinde vakit kaybetmeden bir diş hekimine başvurulması, sorunun büyümeden çözülmesini sağlar.

İmplant Fiyatları 

Uygulanan diş tedavi yöntemlerinden en çok tercih edilen olan implant diş tedavisi hakkında net bir fiyat bilgisi vermek mümkün değil. Diş implantı fiyatları öncelikle uygulanacak implantların markasına, kişinin diş yapısına ve eksik diş sayısına göre değişkenlik göstermektedir.

Fiyatı etkileyen bir diğer önemli faktör de işlemi gerçekleştiren diş hekiminin deneyim ve uzmanlığıdır. Deneyimli bir hekimin elde ettiği başarılı sonuçlar, implant fiyatları değerlendirilirken göz önünde bulundurulması gereken bir unsurdur; sağlıklı ve başarılı bir implant uzun vadede hem yaşam kalitesi hem de maliyet açısından daha avantajlı olabilir.

Ağız ve diş sağlığı açısından implant markaları aynı işleve sahip olsalar da kullanılan hammadde, uzun ömürlülük ve çoğu markanın yurtdışından gelmesi nedenlerinden dolayı implant fiyatları belirlenirken birçok farklılık ortaya çıkabilmektedir. En doğru fiyat bilgisini ve aklınızdaki soruların cevabını uzman diş hekimlerimiz ile görüşerek alabilirsiniz.