Hamilelikte Nişan Nedir?
Hamilelikte nişan, gebelik boyunca rahim ağzını kapatarak dış ortamdan gelebilecek mikroorganizmalara karşı koruyucu bir bariyer oluşturan mukus tıkacının doğuma yaklaşırken rahim ağzından ayrılmasıdır. Halk arasında “nişan gelmesi” olarak adlandırılan bu durum, rahim ağzında doğuma hazırlık amacıyla başlayan yumuşama, incelme ve açılma değişiklikleriyle birlikte ortaya çıkabilir.
Nişan; yoğun kıvamlı, jelimsi veya sümüksü bir akıntı şeklinde olabilir. Rengi şeffaf, beyazımsı, pembe, kahverengi ya da hafif kanlı görünebilir. İçinde ince kan çizgileri bulunması, rahim ağzındaki küçük damarların etkilenmesine bağlı olarak görülebilir.
Nişanın gelmesi doğumun yaklaştığını gösterebilir ancak doğumun hemen başlayacağı anlamına gelmez. Bazı gebelerde nişan geldikten birkaç saat sonra doğum sancıları başlayabilirken, bazı kişilerde bu süre günler sürebilir. Ayrıca mukus tıkacı tek parça halinde değil, birkaç gün boyunca küçük miktarlarda da gelebilir.
Nişan gelmesine düzenli ve giderek sıklaşan sancılar, su gelmesi, belirgin kanama, bebeğin hareketlerinde azalma veya şiddetli ağrı eşlik ediyorsa sağlık kuruluşuna başvurulması gerekir. Özellikle gebeliğin 37. haftasından önce bu tür belirtilerin görülmesi erken doğum açısından değerlendirme gerektirebilir.
Hamilelikte Nişan Gelmesi Belirtileri Nelerdir?
Hamilelikte nişan gelmesinin en temel belirtisi rahimden akıntı gelmesidir. Rahim ağzındaki esneme ve incelmeyle birlikte servikal tıkaç vücuttan atılır ve fizyolojik değişimler gözlemlenir. Normal vajinal akıntıdan farklı olarak ortaya çıkan bu akıntı, jöle kıvamında ve yoğundur.
Mukus tıkacının rahim ağzından ayrılması ile kılcal damarlar çatladığı için akıntıda kan görülmesi mümkündür. Doğum yaklaştığı için kasık bölgesinde ve belde ağrı hissi görülebilir. Nişan gelmesi belirtileri şu şekilde sıralanabilir:
- Jel ya da jöle kıvamında akıntı
- Karın ağrısı
- Pembe, kahverengi, şeffaf ya da kanlı akıntı
- Kasık ağrısı
- Leğen kemiğinde baskı hissi
- Yalancı doğum sancısı
Hamilelikte Neden Nişan Gelir?

Hamilelikte nişan gelmesi, gebeliğin son döneminde değişen hormonal dengeler ve doğumun yaklaşması ile ilişkilidir. Doğum yaklaştıkça anne vücudu doğal bir dönüşüm sürecine girer.
Bebeğin başının rahim ağzına yaptığı baskı, serviksin esnemesini ve incelmesini tetikler. Bu esneme hareketi, kılcal damarların ve mukus yapısının gevşemesine sebep olur ve mukus tıkacının vücuttan atılmasını sağlar. Nişan gelmesinin nedenleri arasında şu maddeler yer alır:
- Braxton hicks kasılmaları
- Rahim ağzının yumuşaması ve esnemesi
- Bebeğin başının servikal kanala basınç yapması
- Östrojen hormonunun ve prostaglandinin mukusu sıvılaştırması
- Gebeliğe yakın dönemde yapılan vajinal muayeneler
- Cinsel ilişki yaşanması
Nişan Geldikten Ne Kadar Süre Sonra Doğum Gerçekleşir?
Hamilelikte nişan geldikten hemen sonra ya da haftalar sonra doğum gerçekleşebilir. Nişan gelmesi direkt olarak doğumun başladığını gösteren bir durum değildir. Bazı kişilerde nişan geldikten saatler ya da günler sonra doğum gerçekleşebilir.
Nişandan birkaç hafta sonra dahi doğumun gerçekleşmesi mümkündür. Nişan geldikten sonra doğumun başlama süresi, anne adayının fizyolojik yapısına, genel sağlık durumuna ve gebelik sürecinin ilerleyişine göre değişiklik gösterir.
Nişan Gelmesi ile Su Gelmesinin Farkı Nedir?
Nişan gelmesi ile su gelmesinin farkı; akıntının rengi, kıvamı, geliş şekli ve nedeni, vücuttaki fizyolojik rolleri olarak bilinir. Rahim ağzını dış etkenlerden koruyan nişan; jelimsi, jöle benzeri kıvamda, yoğun ve yapışkan bir dokuya sahiptir.
Bebeğin içinde bulunduğu amniyon sıvısı berrak, akışkan yapıda ve su şeklinde akar. Nişan tıkacı şeffaf, pembe, kahverengi veya kan barındıran bir görünüme sahiptir. Tek parça olarak ya da küçük pelteler halinde akıntı görülür.
Su gelmesinde ise bacaklardan aşağı sürekli süzülen veya aniden boşalan yoğun bir sıvı akışı yaşanır. Aynı zamanda nişan tıkacı kokusuz bir yapıdayken amniyon sıvısının hafif bir kokusu bulunur.
Nişan Gelmesi Normal Akıntıdan Nasıl Ayırt Edilir?
Hamilelik süresince görülen normal vajinal akıntı genellikle süt beyazı veya şeffaf renkte, ince ve akışkan bir dokuya sahiptir. Nişan tıkacı ise katı, jöle veya pelte kıvamında son derece yoğun bir mukus yapısına sahiptir.
Gebelik akıntısı berrak ya da hafif beyazımsı bir renge sahipken nişan tıkacı şeffaf olabileceği gibi hafif pembe renkte de görülebilir. Aynı zamanda normal akıntı gün içerisinde az miktarda gelir ve nemlilik hissine neden olur. Hamilelikte nişan gelmesi halinde ise mukus tıkacı çoğunlukla tek seferde büyük parça halinde ya da birkaç gün boyunca küçük pelteler şeklinde düşer.
Nişan Geldiğinde Ne Yapılmalıdır?
Nişan geldiğinde mukus tıkacının rengi, miktarı ve yapısı gözlemlenmelidir. Bu süreçte kişinin sakin kalması oldukça önemlidir. Nişan gelmesi genellikle acil müdahale gerektiren bir durum değildir.
Fakat kadın doğum uzmanına konu hakkında bilgi verilmelidir. Nişanda kan olup olmadığına bakılmalıdır. Doğum yaklaştığında bu durum meydana geldiği için kişinin doğum hazırlıklarına başlaması da önerilir.
Nişan geldikten sonra rahim ağzı dış ortama daha açık hale geleceğinden enfeksiyon riskini önlemek adına vajinal duş alınmamalı, küvete, havuza ya da denize girmemeli ve tampon kullanımından kaçınılmalıdır. Gerekli olması halinde hijyenik ped kullanımına başvurulabilir. Nişan geldikten sonraki süreçte cinsel birliktelik yaşanması önerilmez.
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Nişan tıkacı geldiğinde adet kanamasına benzer bir kanama görülme ihtimali vardır. Aynı zamanda nişanın atılması ile birlikte aynı anda suyun gelmesi gibi durumlar da nadiren de olsa yaşanabilir.
Bu gibi durumlarda direkt olarak doktora başvurulmalıdır. Bunların haricinde ise kişide şiddetli ve düzensiz sancıların yaşanması halinde de doktora bilgi verilmelidir. Doktora başvurulması gereken diğer durumlar ise şu şekildedir:
- Bebek hareketlerinde yavaşlama
- Kötü koku oluşumu
- Sıvıda yeşil ya da sarı renk görülmesi
- Nişan tıkacının 37. hafta tamamlanmadan düşmesi