Livedo Retikülaris Nedir? Belirtileri Nelerdir?

Livedo retikülaris, oksijen miktarının yetersizliği nedeni ile ciltte meydana gelen renk değişimidir. Bu durum, ciltte damar forumda görülür. Kan akışının hızına veya kan hastalıklarına bağlı olarak şiddetli bir biçimde ortaya çıkar.

Vücudun büyük bir kısmında görülme ihtimali yüksektir. Uzman hekimlerimiz cilt renginde değişmeler görüldüğü zaman muayene olunması gerektiğini belirtir.

Livedo Retikülaris Nedir?

Livedo retikülaris, cilt yüzeyinde kırmızı, kahverengi, mavi ve mor renkli ağ desenleri ile görülen bir reaksiyondur. Benekli cilt olarak da adlandırılan bu rahatsızlık, kan damarlarının daralarak oksijenin taşınamaması durumudur. 

Dolaşım bozukluğu ya da kan hastalığı olarak görülen Livedo retikülaris, kol ve gövdede de meydana gelir. Bazen geçici ve zararsız olurken bazı durumlarda ise altta yatan ciddi hastalıklara işaret edebilir. Soğuk hava ve stres gibi emosyonel durumlarda ortaya çıkan görünüm, vasküler bir tepkidir. 

Livedo Retikülaris Tipleri Nelerdir?

Livedo retikülaris, primer ve sekonder olmak üzere 2 ana tipe sahiptir. Primer, soğuğa veya strese bağlı gelişen geçici bir fizyolojik durumdur. Bebeklerde ve yetişkinlerde ortaya çıkar. Isınmakla ve stres yaratan durumun ortadan kalkmasıyla kaybolur.

Sekonder, otoimmün ve hematolojik ile damarsal hastalıkların habercisi olarak meydana gelir. Damar tıkanıklıkları, pıhtılaşma sorunları ve bağ dokusu hastalıkları ile ilişkilendirilir. Genellikle, kalıcı olan sekonder Livedo retikülaris, şiddetli görülen bölgelerde deri ülserleri ve his kayıpları yaşanmasını sağlar.  

Livedo Retikülaris Neden Olur?

Livedo retikülaris rahatsızlığının nedenleri arasında bağışıklık sistemi ve vaskülit hastalıklar, dolaşım bozukluğu, siyanoz, pıhtılaşma bozuklukları yer alır. İlaç kullanımı ve hormonal değişimler de rahatsızlığın nedenlerindendir.

Damarların kan akışını cilt yüzeyinde eşit bir şekilde sürdürememesi sonucu ortaya çıkar. Tek bir nedenden kaynaklı olmaksızın meydana gelen bir rahatsızlıktır. Livedo retikülaris nedenleri aşağıdaki gibidir:

Kan dolaşımı bozukluğu: Damarların kanı iyi iletememesi sonucu renk farklılıkları meydana gelir. Genellikle soğuk hava, hareketsizlik ve tansiyon düşüklüğü nedeni ile ilişkilidir.

Otoimmün hastalıklar: Lupus ve romatoid artrit gibi bağışıklık sistemi hastalıkları damar yapısını etkileyip benekli cilt görünümüne zemin hazırlar. 

Vaskülit: Genellikle, bağışıklık sistemi ile ilişkili olan vaskülit, damar duvarlarında gelişen iltihaplanma kan akışını zorlaştırır. Ciltte morarma ve düzensiz lekelenmelere neden olur.

Pıhtılaşma bozuklukları: Damar içerisinde oluşan mikro pıhtılar, kanın eşit dağılımını engelleyip renk değişimine sebep olur. 

Siyanoz: Dolaşım ve solunum sisteminde bulunan sorunlar nedeni ile kanda oksijen azalır. Damarlar mavi-mor, benekli bir görünüm kazanır. 

İlaç etkileri ve hormonal değişimler: Bazı ilaçların kullanımı ve gebelik, damar tonunu değiştirir. Hormonal denge değiştiği zaman vücudun görünümü normale döner.     

Livedo Retikülaris Belirtileri Nelerdir?

Livedo retikülarisin en tipik belirtisi, cilt üzerindeki renk değişimleridir. Cilt görünümü hava sıcaklığına bağlı olarak düzelir. Altta yatan hastalığa göre kalıcı da olabilir. Görünüm şiddetlendikçe ağrı ve karıncalanma ile his kaybı meydana gelebilir.

Livedo retikülaris belirtileri şu şekildedir:

• Ciltte halka şeklinde ağ deseni oluşur ve mavi-mor damarlı görünüm yaratır.
• Özelliklerde bacaklarda desenli ve simetrik bir görüntü meydana gelir.
• Koyu renkli halkaların iç kısımlarında soluk bir cilt rengi oluşur. 
• Nadiren ağrı, uyuşma ya da yanma hissi yaratır.
• Hastalıkla ilişkili olarak ciltte ülserleşme meydana gelir.  

Livedo Retikülaris Hangi Hastalıklar ile Bağlantılıdır?

Sistemik ve dolaşımsal hastalıklar, livedo retikülaris oluşumuna neden olur. Damar ile ilişkili hastalıklar, cilt görünümünün değişmesini sağlar. Bağışıklık sistemi rahatsızlıkları, şiddetine göre görünüm ile birlikte yanma ve uyuşma gibi hisler oluşturur.

Altta yatan hastalıkların neden olduğu bu görünüm, damar lümen daralmasıyla da ortaya çıkar. Livedo retikülaris ile bağlantılı olan bazı hastalıklar şöyledir:

Antifosfolipid Sendromu: Kanda pıhtılaşmaya neden olan bu otoimmün hastalık, oksijen alışverişini kesintiye uğratır. Sendrom, rahatsızlığın kalıcı olmasını sağlar. Tromboz, düşük yapma ve felç gibi sorunlar çıkabilir.

Sistemik Lupus Eritematozus: Damar duvarına karşı antikorların ortaya çıkmasını sağlayan bu hastalık, ciltte renk değişimleri yaratır.

Sneddon Sendromu: Özellikle, genç yaştaki kadınlarda görülür. Beyin damarları üzerinde etkili olan bu hastalık, kan pıhtılaşması yaşanmasını sağlar. 

Kriyoglobulinemi: Hepatit C ile ortaya çıkan hastalık, ciltte morarma ve ülser oluşturur. 

Periferik Arter: Kan dolaşımına zarar veren bu hastalık, bacak damarları ile ilişkilidir. Ciltte soğuk bir his yaratır. 

Soğuk Aglütinin Hastalığı: Soğuk havanın etkisi ile antikor üretiminde sorun meydana getiren bir hastalıktır.

HSP: Çocuk ve yetişkinlerde görülen vaskülit bir hastalık türüdür. Kan ve damar hastalığı çeşitleri içerisinde yer alan HSP, eklem ve karın ağrısına neden olur.

Takayasu Arteriti: 20 ile 40 yaş aralığındaki kadınlarda sıklıkla görülür. Damar tıkanıklığına sebep olup baş dönmesi, bayılma ve nabız düşmesi gibi semptomlar gösterir.

Wegener Granülomatozu: Vaskülit hastalıklardan biri olup nefes darlığı ve böbrek yetmezliği gibi sorunlar meydana getirir. Burun ve sinüsler üzerinde etkilidir.   

Livedo retikülaris Teşhisi Nasıl Konulur?

Livedo retikülaris teşhisi, uzman hekimlerimizin fiziki muayenesi ve cilt görünümünü değerlendirmesi ile başlar. Hastanın cildinde oluşan desenli görünüm detaylı bir şekilde incelenir. Altta yatan hastalık, kan testi ve laboratuvar tetkikleri ile bulunur.

Testlerin sonucuna göre renkli ultrasonografi ve MR gibi görüntüleme teknikleri kullanılır. Uzman hekimlerimiz gerekli gördüğü takdirde ciltten biyopsi alınarak teşhis koyar. 

Livedo Retikülaris Tedavisi Nasıldır?

Livedo retikülaris tedavisi, altta yatan hastalığın belirlenmesi ile şekillenir. Kan sulandırıcı, bağışıklık sistemi baskılayıcı ve damar açıcı ilaçlar ile ilişkili hastalık tedavi edilir. Ciltte ağrı, uyuşma ve doku hasarı varsa yara bakımı tedavi planına dahil edilir.

Dermatolojik vasküler lezyonlar, kontrol edilerek semptomatik tedavi uygulanır. Primer livedo retikülaris rahatsızlığına sahip kişilere ısıtıcı giysiler giyilmesi ve soğuktan korunması önerilir. Hastaların periyodik aralıklarla takip edilmesi ve ilgili uzmanlara yönlendirilmesi, komplikasyonların erken dönemde önlenmesini sağlar.   

Livedo Retikülaris için Yaşam Tarzı Önerileri Nelerdir?

Livedo retikülaris sahibi kişilere yaşam tarzı önerileri içerisinde; koruyucu giysiler giymek, düzenli egzersiz yapmak ve stres yönetimi yapmak ilk sırada gelir. İlişkili olduğu hastalığın gerektirdiği ilaçların kullanılması, Livedo retikülaris oluşumunun kontrol altında tutulmasını sağlar. Düzenli egzersiz ile kan dolaşımını destekleyebilirsiniz.

Dar kıyafetler giyerek kol ve bacaklarınıza baskı uygulamaktan kaçınmanız gerekir. Periyodik olarak masaj yaptırmak, dolaşımı iyileştirir. Sigara, kan damarlarına zarar vereceği için uzak durmanız gerekir.

Ayrıca Omega-3 ve C vitamini odaklı beslenme, damar duvarını güçlendirir. Trans yağlardan kaçınıp Akdeniz usulü beslenme, inflamasyonu azaltıp damar sağlığını olumlu yönde etkiler.