Nükleoplasti Nedir? Ne İşe Yarar, Nasıl Yapılır?

Cerrahi müdahaleye gerek kalmadan gerçekleştirilebilen nükleoplasti, son yıllarda bel ve boyun fıtığı tedavisinde öne çıkan minimal invaziv bir yöntem olarak dikkat çekmektedir. Hem kısa sürede uygulanabilmesi hem de hastanın günlük yaşamına hızlıca dönebilmesi nedeniyle, nükleoplasti birçok hasta için cerrahiye alternatif bir tedavi seçeneği haline gelmiştir.

Güncelleme : 03.11.2025

Bel ve boyun fıtığı, omurga disklerinin yapısında meydana gelen bozulma sonucu sinir köklerine baskı yapmasıyla ortaya çıkan, yaşam kalitesini ciddi şekilde düşüren rahatsızlıklardır. Günümüzde uzun süre masa başında çalışma, yanlış oturma pozisyonları, ağır yük kaldırma veya hareketsiz yaşam tarzı, bu rahatsızlıkların görülme oranını artırır.

Nükleoplasti Nedir?

Nükleoplasti, omurga diskleri arasında yer alan nükleus pulposus adlı jel kıvamındaki dokunun hacmini azaltarak sinir köklerine yapılan baskıyı ortadan kaldıran, ameliyatsız bir girişimsel tedavi yöntemidir.

Bu işlemde özel bir iğne aracılığıyla diskin içine girilir ve radyofrekans enerjisi yardımıyla fazla doku buharlaştırılır. Böylece disk içi basınç düşer, sinir üzerindeki baskı hafifler ve hastanın ağrısı belirgin şekilde azalır.
Cerrahi bir işlem olmadığı için doku kesilmez, dikiş atılmaz ve iyileşme süresi oldukça kısadır. Nükleoplasti, özellikle orta düzeyde fıtığı olan ve ilaç ya da fizik tedaviyle sonuç alamayan hastalar için etkili bir seçenektir.

Nükleoplasti Nasıl Yapılır?

Nükleoplasti işlemi genellikle lokal anestezi altında, steril ameliyathane koşullarında gerçekleştirilir. Hastanın işlem sırasında bilinci açık olur ancak ağrı hissetmez.
Nükleoplasti şu şekilde yapılır;

Hasta sırtüstü veya yüzüstü pozisyonda hazırlanır.
Radyolojik görüntüleme (floroskopi veya skopi) eşliğinde, fıtıklı diske ince bir iğne ile giriş yapılır.
İğnenin içinden özel bir radyofrekans probu ilerletilir.
Probun ucundan verilen kontrollü enerjiyle diskin içindeki fazla doku buharlaştırılır. Bu işlem sonucunda diskin iç basıncı azalır ve sinir üzerindeki baskı ortadan kalkar.

Tüm işlem ortalama 20 ila 30 dakika sürer. Cerrahi kesi yapılmadığı için dikiş veya pansuman gerekmez. Hasta genellikle aynı gün taburcu edilir ve birkaç saatlik dinlenmeden sonra yürüyerek evine dönebilir.

Nükleoplasti ve Mikrodiskektomi Arasındaki Farklar Nelerdir?

Kriter	Nükleoplasti	Mikrodiskektomi
Tanım	Bel fıtığında diskin iç kısmındaki basıncı azaltmak için yapılan minimal invaziv (iğne ile girişimsel) bir işlemdir.	Omurga cerrahisi uzmanı tarafından yapılan, sinir köküne baskı yapan fıtık dokusunun mikroskop yardımıyla çıkarıldığı cerrahi işlemdir.
Uygulama Şekli	Deriden ince bir iğne ile girilerek radyofrekans enerjisi veya plazma teknolojisiyle diskin iç basıncı düşürülür.	Küçük bir kesi açılarak mikroskop altında fıtıklaşmış disk parçası alınır.
Anestezi Türü	Genellikle lokal anestezi veya sedasyon altında yapılır.	Genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir.
İyileşme Süresi	Çok kısa sürede (1-2 gün içinde) normal hayata dönülebilir.	İyileşme süresi daha uzundur; genellikle 2-6 hafta arasında değişir.
Hastanede Kalış	Genellikle aynı gün taburcu olunur.	Hastalar genellikle 1 gece hastanede kalır.
Uygun Hasta Profili	Hafif veya orta dereceli bel fıtığı olan, sinir basısı çok ileri olmayan hastalar için uygundur.	Sinir kökü üzerinde ciddi baskı olan veya konservatif tedavilere yanıt alınamayan ileri vakalarda tercih edilir.
Cerrahi Müdahale Derecesi	Cerrahi olmayan (minimal invaziv) bir işlemdir.	Cerrahi bir işlemdir.
Başarı Oranı	Uygun hasta grubunda %80’e kadar başarılı sonuçlar elde edilir.	Geniş hasta grubunda yüksek başarı oranına (%90-95) sahiptir.
Tekrar Etme Riski	Düşük ila orta düzeydedir.	Daha düşüktür ancak tamamen ortadan kalkmaz.
Avantajları	Hızlı iyileşme, düşük risk, kesi olmaması, günlük yaşama erken dönüş.	Kalıcı çözüm sunabilir, sinir üzerindeki baskı tamamen kaldırılır.
Dezavantajları	Her hasta için uygun değildir; ileri fıtıklarda etkili olmayabilir.	Daha invazivdir, anestezi ve ameliyat riskleri taşır.

Nükleoplasti Ne İşe Yarar?

Nükleoplastinin temel amacı, fıtıklaşmış diskin sinir köklerine uyguladığı baskıyı azaltmak ve buna bağlı ağrı, uyuşma, karıncalanma gibi belirtileri ortadan kaldırmaktır. Bu işlem sayesinde;

Bel ve boyun ağrıları azalır.
Hareket kısıtlılığı düzelir.
Sinir basısına bağlı uyuşma ve güçsüzlük şikayetleri azalır.
Hasta kısa sürede günlük yaşantısına dönebilir.

Nükleoplasti, sadece ağrıyı hafifletmekle kalmaz; aynı zamanda diskin doğal yapısının korunmasına da yardımcı olur. Bu özelliği sayesinde, ilerleyen dönemde diskte meydana gelebilecek deformasyon riskini de azaltır.

Nükleoplasti Kimler için Uygundur?

Nükleoplasti her bel veya boyun fıtığı hastası için uygun değildir. Bu yöntemin etkili olabilmesi için fıtığın belirli bir aşamada olması gerekir.

Hafif veya Orta Düzey Bel Fıtığı Olanlar

Nükleoplasti, diskin sinir köküne ciddi baskı yapmadığı, yani erken evre veya orta düzey bel fıtığı bulunan kişiler için uygundur.

İlaç ve Fizik Tedaviden Fayda Görmeyenler

Uzun süreli ilaç tedavisi veya fizik tedaviye rağmen şikayetleri geçmeyen hastalarda nükleoplasti etkili bir seçenek olabilir.

Kronik Bel Ağrısı Yaşayanlar

Bel fıtığına bağlı olarak kronik ağrı yaşayan, fakat cerrahi müdahale gerektirecek düzeyde sorunu olmayan kişilerde uygulanabilir.

Ameliyat Riski Taşıyan Hastalar

Genel anestezi almakta sakınca bulunan veya cerrahi operasyon riski taşıyan hastalar için, nükleoplasti daha güvenli ve minimal invaziv bir alternatiftir.

Günlük Yaşamını Ağrısız Sürdürmek İsteyenler

İş veya sosyal yaşamını kesintiye uğratmadan kısa sürede toparlanmak isteyen kişiler için uygun bir tedavi yöntemidir.

Sinir Basısı Olmayanlar

MR sonuçlarında sinir basısının belirgin olmadığı, yalnızca diskin iç basıncında artış görülen durumlarda tercih edilir.

Nükleoplasti İşleminin Riskleri Nelerdir?

Nükleoplasti, genel anlamda güvenli ve düşük riskli bir girişimsel işlemdir. Ancak her tıbbi müdahalede olduğu gibi bu işlemde de bazı komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir. Nükleoplasti işleminin olası riskleri şunlardır;

İşlem bölgesinde geçici ağrı veya hassasiyet,
Nadiren iğne giriş yerinde enfeksiyon,
Sinir dokusunda geçici tahriş,
Çok nadir durumlarda diskin yeniden fıtıklaşması.

İşlem deneyimli girişimsel radyoloji veya beyin cerrahisi uzmanları tarafından gerçekleştirildiği için risklerin görülme olasılığı oldukça düşüktür ve güvenli kabul edilir.

Nükleoplasti Sonrası İyileşme Süreci Ne Kadardır?

Nükleoplasti sonrası iyileşme süreci oldukça kısadır. Hastalar genellikle 1-2 gün içinde normal yaşamlarına dönebilir. İyileşme süreci şu şekilde ilerler:

İlk birkaç gün hafif ağrı veya gerginlik hissi olabilir.
3.günden itibaren ağrıda belirgin azalma başlar.
1 hafta sonra hasta hafif egzersizlere başlayabilir.
Ortalama 2 ila 4 hafta içinde tam iyileşme sağlanır.

Bu dönemde doktorun önerdiği şekilde oturma pozisyonuna dikkat etmek, ani hareketlerden kaçınmak ve düzenli egzersiz yapmak iyileşmeyi hızlandırır. Ağır kaldırmaktan, uzun süre oturmaktan ve aşırı bel zorlanmalarından kaçınmak gerekir.

Nükleoplasti, cerrahi operasyonlara kıyasla daha az riskli, daha kısa sürede uygulanan ve hızlı iyileşme sağlayan modern bir tedavi yöntemidir. Uygun hasta grubunda doğru endikasyonla yapıldığında, bel ve boyun fıtığı kaynaklı ağrılarda yüksek başarı oranı sunar. Gelişen tıbbi teknoloji sayesinde artık birçok hasta, ameliyat olmadan ağrısız bir yaşama kavuşabilmektedir. Nükleoplasti, bu açıdan hem konforlu hem de güvenli bir seçenek olarak öne çıkmaktadır.

Sıkça Sorulan Sorular

Nükleoplasti Hangi Bölüm?

Nükleoplasti işlemi, genellikle Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji) ya da Girişimsel Radyoloji bölümleri tarafından uygulanır. Hangi branşın işlemi gerçekleştireceği, hastanenin altyapısına ve uzman kadrosuna göre değişir. Beyin ve sinir cerrahları, omurga yapısı ve sinir sistemi üzerindeki uzmanlıkları nedeniyle özellikle fıtık kaynaklı sinir basılarında bu yöntemi sıkça tercih eder. Girişimsel radyoloji uzmanları ise görüntüleme tekniklerinden yararlanarak iğneyle diske ulaşma ve radyofrekans uygulama işlemini yüksek hassasiyetle gerçekleştirir.

Nükleoplasti Tehlikeli midir?

Nükleoplasti, doğru hasta seçimi yapıldığında ve deneyimli bir uzman tarafından uygulandığında genel olarak güvenli bir işlemdir. Cerrahi kesi gerektirmemesi, lokal anestezi ile yapılması ve hastanın aynı gün taburcu edilebilmesi nedeniyle düşük riskli kabul edilir. Ancak her tıbbi işlemde olduğu gibi nadir de olsa enfeksiyon, geçici ağrı artışı veya sinir tahrişi gibi komplikasyonlar görülebilir. Bu riskler genellikle kısa sürelidir ve uygun tedaviyle hızla kontrol altına alınır. Deneyimli bir merkezde, steril koşullarda yapıldığında nükleoplasti tehlikeli bir işlem değildir.